Une formation à l’examen gynécologique en décubitus latéral a-t-elle sa place dans le DES de médecine générale ?
| Titre | Une formation à l’examen gynécologique en décubitus latéral a-t-elle sa place dans le DES de médecine générale ? |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Jutan Elodie |
| Directeurs | Guelff Jessica |
| Année | 2024 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/20121360/2024MCEM17723/fichier/17723F.pdf |
| Mots-clés | D.E.S, enseignement, éthique clinique, examen gynécologique, Internes, médecine générale, préférence des patients |
| Résumé | Contexte : devant l’appréhension que suscite l’examen pelvien pour les patientes, entrainant en partie une perte de suivi médical, il est nécessaire de repenser la réalisation de ce dernier. Proposer un examen gynécologique en décubitus latéral (EGDL) est une piste à envisager. Malgré une mise en lumière de cette alternative grâce au roman de Martin Winckler « Le Chœur des femmes », les praticiens y sont très peu formés. Objectif : quantifier l’intérêt des étudiants de troisième cycle (E3C) de médecine générale de la faculté d’Angers pour une formation portant sur la réalisation de l’EGDL durant le Diplôme d'études spécialisées de médecine générale (DESMG). Objectifs secondaires : Décrire leur taux de connaissance de l’EGDL et l’auto-évaluation de leur niveau de compétences à l’examen gynécologique. Méthode : étude observationnelle descriptive transversale. Diffusion d’un questionnaire en ligne d’Août 2023 à Décembre 2023 auprès des internes inscrits en DESMG à la faculté d’Angers pour l’année 2022-2023. Résultats : 39 % des E3C angevins avaient répondu. Aucun E3C n’avait bénéficié d’une formation à l’EGDL durant son cursus mais 52 (37,68 %) en avaient connaissance. 120 (86,96 %) E3C souhaitaient s’y former, sous forme d’une journée en binôme pluridisciplinaire. Il n’existait pas différence significative du taux de connaissance de l’EGDL selon le type de stage de gynécologie effectué (hospitalier ou ambulatoire). Les E3C passés en stage ambulatoire femme-enfant (SAFE) présentaient un niveau auto-évalué de compétence à l’examen gynécologique significativement meilleur. Il n’existait pas de différence de niveau de compétence entre les E3C connaissant ou non l’EGDL. Les E3C supposaient des avantages à l’EGDL pour les patientes. Conclusion : les internes seraient intéressés par une formation à l’EGDL durant le DESMG. Proposer cette position alternative pourrait répondre aux besoins de certaines patientes et ainsi renforcer une relation de soin bienveillante et respectueuse. |
| Résumé en anglais | Background : given patients' apprehension about pelvic examinations, leading in part to a loss of medical follow-up, it is necessary to rethink the way in which they are carried out. Offering a gynaecological examination in the lateral decubitus position (EGDL) is one option that could be considered. Despite the fact that Martin Winckler's novel "Le Chœur des femmes" (The Women's Chorus) has brought this alternative to light, practitioners have very little training in it. Objective : to quantify the interest of postgraduate students in general medicine at the Faculty of Angers in training to perform the EGDL during the Diplôme d'etudes spécialisées de médecine générale (DESMG). Secondary objectives: To describe their level of knowledge of the EGDL and their self-assessment of their level of skills in gynaecological examination. Method : cross-sectional descriptive observational study. Distribution of an online questionnaire from August 2023 to December 2023 to interns enrolled in the DESMG at the Faculty of Angers for the year 2022-2023. Results : 39 % of E3Cs in Angers responded. No E3C had received EGDL training during their studies, but 52 (37.68 %) were aware of it. 120 (86.96 %) E3Cs wished to receive training, in the form of a day in multidisciplinary pairs. There was no significant difference in the rate of awareness of the EGDL according to the type of gynaecology training course undertaken (inpatient or outpatient). The E3Cs who had attended a women and children (SAFE) outpatient course had a significantly better self-assessed level of competence in the gynaecological examination. There was no difference in skill levels between E3Cs with and without knowledge of the EGDL. The E3Cs assumed that the EGDL would benefit patients. Conclusion : interns would be interested in EGDL training during the DESMG. Offering this alternative position could meet the needs of certain patients and thus reinforce a caring and respectful healthcare relationship. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 36 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2024-07-05 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2024ANGE060M |