Recrudescence de la falsification d'ordonnance : état des lieux en Pays de la Loire et pistes d'amélioration
| Titre | Recrudescence de la falsification d'ordonnance : état des lieux en Pays de la Loire et pistes d'amélioration |
| Type | Thèse d'exercice : Pharmacie |
| Auteurs | Lelievre Capucine |
| Directeurs | Pech Brigitte |
| Année | 2023 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/15000097/2023PPHA17546/fichier/17546F.pdf |
| Mots-clés | antalgiques, anxiolytiques, E-prescription, falsification, hypnotiques, législation, ordonnance, OSIAP |
| Résumé | Ces dernières années ont été marquées par une hausse croissante de la falsification d’ordonnances. En effet l’enquête OSIAP de 2014 recensait 914 signalements de fausses ordonnances contre 2579 en 2021, soit plus de trois fois plus en sept ans. Les pratiques utilisées se sont diversifiées au fil des années et complexifiées de manière hétérogène sur le territoire français, notamment de par la digitalisation du monde actuel. Il a été choisi de mener une enquête épidémiologique transversale au sein des Pays de la Loire, à l’aide d’un questionnaire envoyé par mail aux pharmaciens. Le but étant de recueillir le ressenti des pharmaciens d’officine sur ces pratiques frauduleuses, de mettre en avant les classes médicamenteuses les plus recherchées, de comparer les différents modes opératoires et les outils de signalement mis à disposition. Ce sont 130 réponses qui ont été recueillis puis analysées et comparées avec les résultats des enquêtes nationales OSIAP. Il en ressort que les fraudeurs sont le plus souvent des personnes inconnues de la pharmacie, se présentant sans carte vitale ou avec une attestation de droit elle-même falsifiée, et présentant une ordonnance le plus souvent créée de toute pièce afin d’obtenir de manière illégale principalement des antalgiques, des benzodiazépines ou des hypnotiques. La diffusion des signalement et les outils de propagation de l’information restent quant à eux utilisés de manière très hétérogène selon les pharmacies, freinant la lutte contre la falsification d’ordonnances. Ces pratiques devraient être amenées à devenir moins fréquentes dans les prochaines années, de par la sécurisation de la délivrance avec l’ordonnance numérique, la e-prescription et les messageries sécurisées de santé, mais également avec la mise en place de procédures standardisées et homogénéisées proposées dans cette thèse. Il a de plus été décidé de développer un tout nouvel outil de signalement des fraudes en temps réel, simple d’utilisation, fonctionnant grâce à la géolocalisation, et incluant une base de données, une application nommée Ordosignal |
| Résumé en anglais | The last few years have seen a growing increase in the falsification of prescriptions. The 2014 OSIAP survey recorded 914 reports of forged prescriptions, compared with 2,579 in 2021, a more than 3-fold increase in 7 years. The practices used have diversified over the years and become more complex in a heterogeneous way throughout France, particularly as a result of the digitalisation of today's world. It was decided to carry out a cross-sectional epidemiological survey in the Pays de la Loire region, using a questionnaire sent by e-mail to pharmacists. The aim was to find out how pharmacists felt about these fraudulent practices, to highlight the most frequently sought-after drug classes, and to compare the different methods used and the reporting tools available. A total of 130 responses were collected, analysed and compared with the results of the national OSIAP surveys. It emerges that fraudsters are most often people unknown to the pharmacy, presenting themselves without a vitals card or with a certificate of entitlement that has itself been falsified, and presenting a prescription that has most often been created from scratch in order to obtain painkillers, benzodiazepines or hypnotics illegally. The use of reporting and information dissemination tools remains highly uneven from one pharmacy to another, hampering the fight against prescription falsification. These practices should become less frequent in the coming years, as a result of more secure dispensing with digital prescriptions, e-prescribing and secure healthcare messaging, as well as the introduction of standardised and homogenised procedures proposed in this work. It was also decided to develop a brand new, easy-to-use real-time fraud reporting tool, using geolocation and including a database, called Ordosignal. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 138 |
| Diplôme | diplôme d'État de docteur en pharmacie |
| Date de soutenance | 2023-12-05 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR de Sciences Pharmaceutiques et d'Ingénierie de la Santé |
| Numéro national | 2023ANGE097P |