Intérêt de décliner à voix haute une check-list par une tierce personne dans la prise en charge de la dystocie des épaules
| Titre | Intérêt de décliner à voix haute une check-list par une tierce personne dans la prise en charge de la dystocie des épaules |
| Type | Mémoire de Master |
| Auteurs | Billon Lucie |
| Directeurs | Legendre Guillaume |
| Année | 2018 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20121960/2018MFASMA8711/fichier/8711F.pdf |
| Mots-clés | algorithme, check-list, dystocie des épaules, sages-femmes, urgences obstétricales |
| Date de soutenance | 2018-05-30 |
| Résumé | Introduction : la dystocie des épaules complique 0,6 à 1% des accouchements par voie basse et entraîne de nombreuses complications maternelles (hémorragie du post-partum…) et fœtales (lésion du plexus brachial, asphyxie périnatale…). En 2012, l’OMS a rédigé une check-list pour l’accouchement. Aucune check-list ne s’applique aux situations d’urgence telles qu’une hémorragie de la délivrance ou une dystocie des épaules. Objectif : évaluer l’impact d’une check-list spécifique en cas de dystocie des épaules sur les performances d’une équipe obstétricale. Matériel et méthode : étude en deux phases Résultats : score OSATS moyen : 10,4/20 items pour les sujets sans check-list; 15/20 items pour les sujets avec check-list. Aucun sujet sans check-list n’a respecté l’ordre de l’algorithme de prise en charge; 47,6% des sujets avec check-list le respectaient. Moyenne du temps de prise en charge : 106,9 secondes pour les sujets sans check-list; 145 secondes pour les sujets avec check-list. Conclusion : mise en évidence de l’intérêt de la check-list dans la dystocie des épaules (respect de l’algorithme de prise en charge et de l’ordre des items). Proposition de réaliser cette étude in vivo, et de tester des check-lists dans d’autres situations d’urgence. |
| Résumé en anglais | Introduction : shoulders dystocia complicates 0.6 to 1% of vaginal deliveries and cause many maternal complications (postpartum haemorrhage ...) and fetal complications (brachial plexus injury, perinatal asphyxia...). In 2012, WHO wrote a checklist for delivery. None checklist applies to emergency situations such as delivery haemorrhage or shoulder dystocia. Objective : to evaluate the impact of a specific checklist in case of shoulder dystocia on an obstetric team performance. Material and Method : two Phase Study Results : average OSATS score: 10.4/20 items for subjects without checklist; 15/20 items for subjects with checklist. No subject without a checklist respected the order of the algorithm of medical care; 47.6% of the subjects with checklist respected it. Average medical care time: 106.9 seconds for subjects without checklist; 145 seconds for subjects with checklist. Conclusion : highlighting the interest of the check-list in the shoulders dystocia (respect of the algorithm of medical care and the order of the items). Proposal to carry out this study in vivo, and to test checklists in other emergencies. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 32 |
| Diplôme | Diplôme d'État de sage-femme |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | Ecole René Rouchy |