Evaluation de la qualité de la tenue du partogramme selon les recommandations de l'ANAES

TitreEvaluation de la qualité de la tenue du partogramme selon les recommandations de l'ANAES
TypeMémoire
AuteursMottier Marion
DirecteursBrossard Vincent
Année2013
URLhttps://dune.univ-angers.fr/fichiers/20081434/2013MDNSF614/fichier/614F.pdf
Mots-clésdémarche qualité, Évaluation des pratiques professionnelles, Tenue du partogramme
Date de soutenance2013-05-29
Résumé

Introduction : Outil indispensable dans la pratique quotidienne des sages-femmes, le partogramme est le reflet écrit de la qualité de la prise en charge materno-foetale pendant le travail, l'accouchement et le post-partum immédiat.

Matériel et Méthode : Nous avons réalisé une étude rétrospective permettant d'évaluer la qualité de sa tenue sur 276 dossiers au sein de la maternité du CHU d'Angers, et selon les critères établis par l'ANAES. Puis, nous avons comparé nos résultats à ceux d'un audit clinique ciblé (ACC) réalisé en 2009 (18 items évalués sur les 36 édités par l'ANAES) selon les même recommandations à la maternité d'Angers .

Résultats : En 2012, nous avons trouvé que 14 critères sur les 18 de l'ACC étaient de meilleures qualité qu'en 2009, dont 9 de manière significative. Cependant, on assiste aussi à une perte de qualité pour certains critères (4 critères) évalués dont deux de manière significative.

Discussion : L'évaluation de 2012 nous indique un bon niveau de qualité dans la tenue de partogramme, et une amélioration globale depuis 2009, signe que les actions de sensibilisation suite à l'ACC de 2009 ont su être pérenne. De plus, en comparant à l'étude de l'ANAES réalisée en 2001 dans 43 maternités de France, on constate que le CHU d'Angers est en corrélation sur 31 critères des 59 évalués.

Conclusion : Nous pouvons affirmer que la tenue du partogramme est de bonne qualité, tant dans la comparaison des études 2009/2012, que par comparaison à plus grande échelle. Des pistes d'améliorations ont été proposées afin de poursuivre cette démarche de qualité, et de garantir à chacun la meilleure des prises en charge.

Résumé en anglais

Introduction : An important tool of daily midwifery, the partograph is the written record of the quality of mother and child accompaniment, during delivery and postpartum.

Material and method : First we carried out a restrospective study to evaluate it's assiduity on 276 files of Angers maternity, according to the recommandations of the National Authority of Health (HAS). Secondly, we compared our results to those of the targeted clinical audit carried out in Angers in 2009 (18 items assessed out of the 36 of the ANAES).

Results : In 2012, 14 items of the 18 evaluated were better than 2009, of which 9 significantly². However, there is a decrease of pratice for 4 items, of which 2 are very important.

Discussion : the 2012 research shows good assiduity, and a global improvement since 2009, as a result of an increased awareness in 2009. Moreover, to compare with a national research study in 2001, carried out in 43 maternities in France, we notice that Angers's maternity is in correlation with 31 items out of 59 evaluted.

Conclusion : We can claim that partograph assiduity is good in comparaison of the 2009 versus 2012 studies, as well as on a national scale . Improvements were proposed to continue the quality , and to guarantee to anyone the best accompaniment.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages45
Diplôme

Diplôme d'État de sage-femme

EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

École René Rouchy