Audit des pratiques de la version par manoeuvre externe
| Titre | Audit des pratiques de la version par manoeuvre externe |
| Type | Mémoire |
| Auteurs | Babin Julie |
| Directeurs | De Freitas Bragança Julia |
| Année | 2015 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20092385/2015MFASMA3559/fichier/3559F.pdf |
| Mots-clés | Présentation du siège, Version céphalique, Version fœtale, Version par manœuvre externe |
| Date de soutenance | 2015-05-27 |
| Résumé | Objectif : Décrire les pratiques de la version par manœuvre externe au sein des maternités de la région des Pays de la Loire. Matériel et méthode : Étude rétrospective observationnelle multicentrique menée par questionnaire du 27 octobre 2014 au 31 janvier 2015. Résultats : Vingt et une maternités ont été incluses dans l'étude. Quatorze établissements ont répondu (66,7%) dont cinq (35,7%) ont un protocole interne concernant la version par manœuvre externe. La consultation avec l'anesthésiste avant la version par manœuvre externe est réalisée systématiquement dans 64,3% des maternités, le bilan pré-opératoire est prélevé dans la moitié des cas, 50% des patientes sont à jeun, et la voie veineuse périphérique est présente dans 35,7% des cas systématiquement. Un enregistrement du rythme cardiaque fœtal avant et après est effectué dans tous les établissements. 28,6% des maternités utilisent un tocolytique lors de la version par manœuvre externe et 14,3% parfois. Le test de Kleihauer est systématiquement réalisé dans la moitié des cas et l'injection d'immunoglobulines pour les patientes de rhésus négatif est faite dans 78,6% des cas. Un rendez-vous de contrôle est toujours effectué et une seule maternité réalise une deuxième version après un échec. Conclusion : La pratique de la version par manœuvre externe est diversement adoptée par les maternités de la région des Pays de la Loire notamment lors des pratiques avant et pendant celle-ci. Par ailleurs, concernant la surveillance après la version, les pratiques sont globalement harmonieuses. |
| Résumé en anglais | Objective : To describe the practices of external cephalic version in maternity region of Pays de la Loire. Results : Twenty-one maternity were included in the study. Fourteen hospitals responded (66,7%) whose five (35,7%) have a protocol for external cephalic version. Consultation with the anesthesiologist before the external cephalic version is systematically in 64,3% of maternity, the blood test is taken in half of the cases, 50% of patients are fasting and catheter is present in 35,7% of cases systematically. A recording of the fetal heart rate before and after is done in all maternity. 28,6% of maternity use a tocolytic for the external cephalic version and 14,3% sometimes. Kleihauer test done in half of the cases and the injection of immunoglobulin to negative rhesus patients done in 78.6% of cases. An appointment control is always realized and one maternity performs a second version after a failure. Conclusion : The practice of external cephalic version is variously adopted by maternity in Pays de la Loire especially during practices before and during it. Moreover, after external cephalic version, practices are generally harmonious. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 27 |
| Diplôme | Diplôme d'État de sage-femme |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | École René Rouchy |