Opinion des médecins généralistes sur la vaccination des nourrissons, depuis l'introduction du BEXSERO® dans le calendrier vaccinal

TitreOpinion des médecins généralistes sur la vaccination des nourrissons, depuis l'introduction du BEXSERO® dans le calendrier vaccinal
TypeThèse d'exercice : Médecine
AuteursPelleter Katell, Hodmon Astrid
DirecteursPy Thibaut
Année2024
URLhttps://dune.univ-angers.fr/fichiers/19012590/2024MCEM18370/fichier/18370F.pdf
Mots-clésMédecin généraliste Opinion BEXSERO® Qualitatif Relation médecin-parent
Résumé

Contexte : l'épidémiologie des infections invasives à méningocoque évolue et entraîne une modification du calendrier vaccinal, avec l'introduction du BEXSERO®. Devant ces récents changements, l’opinion des MG intéresse.

Objectif : explorer l’opinion des MG au sujet de la vaccination des nourrissons, en particulier depuis l’introduction du BEXSERO® dans le calendrier vaccinal.

Méthodes : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de MG des Pays de la Loire et de Bretagne. Analyse des données inspirée de la théorisation ancrée, et triangulation par les deux chercheuses.

Résultats : 12 entretiens et un focus group ont été réalisés entre avril 2023 et mars 2024. Le MG est un pilier dans la vaccination des nourrissons. Le BEXSERO® est bien accepté par les MG et les parents en général, cependant plusieurs problématiques ont été soulevées : la densité du calendrier vaccinal et la nécessité de réaliser 3 vaccins lors d’une même consultation ; le manque de formation et d’information officielle communiquée sur le BEXSERO® ; le contexte de méfiance général envers la vaccination en France, ainsi que le dilemme que peut représenter la vaccination, entre l’individu et le collectif. Il est abordé l’importance de la relation médecin-parent pour permettre une décision médicale partagée et ainsi une bonne adhésion vaccinale. Ce sujet soulève des questionnements autour de l’obligation vaccinale, avec des positions variées des médecins, réticents de contraindre les parents, bien qu’elle ait, pour la majorité, amélioré leur pratique.

Conclusion : face aux modifications du calendrier vaccinal, les MG demandent plus d'informations officielles, et de temps dédié à la prévention. Un des freins est la densité du calendrier vaccinal. Avec la recommandation de rendre obligatoire la vaccination contre les sérogroupes ACWY et B à partir de 2025, il paraît important d'anticiper et promouvoir ces nouveaux vaccins, tout en sensibilisant et formant les MG et les parents.
Résumé en anglais

Context : the epidemiology of invasive meningococcal infections is evolving and leading to a change in the
vaccination schedule with the introduction of BEXSEROR. Given these recent changes, the opinion of general
practitioners is interesting.

Objective : to Explore general practitioners' views on infant vaccination, particularly since the introduction of
BEXSEROR in the vaccination schedule.

Method : qualitative study by semi-directed interviews with general practitioners of the Pays de la Loire or Bretagne. Data analysis inspired by inductive method, and triangulation by the two researchers.

Results : 12 interviews and a focus group were conducted between April 2023 and March 2024. The general practitioners is a pillar in the vaccination of infants. BEXSEROR is well accepted by general practitioners and parents in general, however several issues have been raised: the density of the vaccination schedule and the
need to carry out 3 vaccines during the same consultation; lack of formal training and official information on BEXSEROR. The general distrust regarding vaccination in France, as well as the dilemma that vaccination can
represent, between the individual and the collective for patients. The importance of the general practitioners
/parents relationship to allow a shared medical decision and thus a good vaccine adherence is discussed. The
subject of vaccination of infants raises questions about the vaccination obligation, with various positions of
doctors reluctant to compel their patients, although it has for the majority, improved their practice.

Conclusion : vaccination of infants has set off many reactions from doctors, particularly since the modification of
the vaccination schedule with the addition of BEXSEROR. General practitioners are asking for more official information, specific training, and time dedicated to prevention. One of the major obstacles is the density of the
vaccination schedule. With the recommendation to make vaccination against serogroups ACWY and B mandatory
as of 2025, it seems important to anticipate and promote these new vaccines, while raising awareness and training general practitioners and parents.
Langue de rédactionFrançais
Nb pages60
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en médecine
Date de soutenance2024-07-12
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR Médecine
Numéro national2024ANGE111M