Que pensent les femmes de l'intérêt d'une prescription anticipée d'une contraception d'urgence lors d'un renouvellement de leur contraception oestroprogestative ?

En 2011, la Haute autorité de Santé (HAS) a publié les recommandations de bonne pratique invitant à réitérer l'information sur les possibilités de rattrapage lors de la délivrance d' une contraception, et l'idée d'une prescription systématisée de contraception d'urgence au cours de la consultation de renouvellement de contraception était à l'étude.

MATERIEL ET METHODE :
L'objectif de l'étude menée de manière qualitative par vingt entretiens individuels semi structurés était de recueillir l'opinion des femmes sur l'intérêt d'une prescription conjointe de contraception d'urgence lors du renouvellement de leur contraception.

RESULTATS :
Les femmes connaissaient la contraception d'urgence mais n'en maitrisaient pas l'utilisation. Si la moitié avait déjà dû se la procurer, seulement deux y avaient eu recours en cas d'oubli de pilule. Le rôle du médecin dans la connaissance de la contraception d'urgence semblait limité. Elles évoquaient souvent une rareté des informations passée la première consultation. Une seule s'était déjà vue prescrire une contraception d'urgence de manière préventive par son médecin à l'occasion du renouvellement. Une prescription conjointe pouvait permettre d'éviter les erreurs liées au calcul personnel du risque de grossesse, de minimiser le risque de ne pouvoir l'obtenir dans les bons délais, de limiter la crainte du jugement et surtout d'améliorer l'information et de réévaluer la contraception de chacune. L'anticipation de cette prescription pouvait risquer de banaliser le procédé, d'empêcher la prise de conscience du risque encouru, et occasionnait un risque d' augmentation des dépenses de santé. L'importance d'évaluer la survenue des oublis et de répéter l'information sur la conduite à tenir revenait dans la totalité des entretiens.

CONCLUSION :
L'étude rejoignait les dernières données de l'HAS publiées en avril 2013, la prescription de contraception d'urgence lors du renouvellement de contraception n'a pas lieu d'être systématisée, les femmes ont conscience que c'est avant tout l'information qui est primordiale, et l'évaluation des pratiques contraceptives de chacune. Les campagnes actuelles de prévention vont en ce sens.