Le syndrome du canal carpien et sa prise en charge à l'officine

TitreLe syndrome du canal carpien et sa prise en charge à l'officine
TypeThèse d'exercice : Pharmacie
AuteursMerlet Clémence
DirecteursRabarin Fabrice
Année2013
URLhttp://dune.univ-angers.fr/fichiers/20062421/2013PPHA1057/fichier/1057F.pdf
Mots-clésprise en charge à l’officine, syndrome du canal carpien, Traitements
Résumé

L’incidence annuelle du syndrome du canal carpien est estimée à 3 pour 1000 dans la population générale. Ce trouble musculosquelettique est un problème majeur de santé publique puisqu’il représente 37% des maladies professionnelles en France. Cette pathologie est en partie due à l’organisation structurelle de ce canal ostéofibreux et c’est pourquoi il est important de rappeler l’anatomie du poignet et de la main. La physiopathologie du syndrome du canal carpien est surement une des notions les plus importantes pour comprendre la pathologie et ses conséquences. Le diagnostic est un point clé de la prise en charge et de nombreux examens, qu’ils soient cliniques ou paracliniques, sont à la disposition du praticien pour le rendre le plus complet possible. Différents traitements existent et seront à adapter en fonction de l’étiologie, de l’ancienneté des symptômes et de la profession du patient. Parmi eux, le repos par une attelle nocturne, les infiltrations de corticoïdes et la chirurgie semblent donner les meilleurs résultats. D’autres traitements sont régulièrement retrouvés dans la littérature mais les études n’ont pas validé leur efficacité. Etant donné le nombre et la variété des traitements, le pharmacien jouera un rôle complémentaire à celui du corps médical afin d’informer et de conseiller sur chaque traitement, mais aussi sur d’autres thérapies plus « naturelles » : homéopathie, aromathérapie et phytothérapie. Après la chirurgie, les conseils du pharmacien permettront également de rassurer le patient sur l’évolution de la cicatrisation. Enfin, le pharmacien aura ici un rôle à jouer dans la prévention de l’iatrogénie pour des molécules pouvant au long cours induire ce syndrome du canal carpien.

Résumé en anglais

It is estimated that 3 per 1,000 people are affected by the carpal tunnel syndrome each year. This musculoskeletal disorder is a major public health issue inasmuch as it represents 37 % of occupational diseases. This pathology is partly due to the structural organization of the fibro-osseous canal called the carpal tunnel. This is the reason why it is important to mention the anatomy of the wrist and hand. The pathophysiology of carpal tunnel syndrome is probably one of the most important concepts to understand the disease and its consequences. The diagnosis is a key point for treatment; and many examinations, whether clinical or paraclinical, are available for the practitioner to make it as complete as possible. Various treatments are available and will be adapted to the patient’s etiology, age and occupation. Among the possible treatments, the rest by a night splint, the corticosteroid injections and surgery seem to give the best results. Other treatments are regularly found in literature, yet studies have not confirmed their effectiveness. Given the number and variety of treatments, pharmacists play a complementary role to the medical profession to inform and give advice on each treatment, but also on other therapies which are considered more "natural": to wit, homeopathy, aromatherapy and herbal therapy. After surgery, the advice of the pharmacist will also reassure the patient about the healing process. Finally, the pharmacist has a role to play in the prevention of iatrogenic for molecules that can induce the long-term carpal tunnel syndrome.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages114
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en pharmacie

Date de soutenance2013-06-12
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR de Sciences Pharmaceutiques et d'Ingénierie de la Santé

Numéro national2013ANGE028P