Les représentations du toucher vaginal chez les sages-femmes

TitreLes représentations du toucher vaginal chez les sages-femmes
TypeMémoire
Auteursde Cacqueray-Valmenier Isaure
DirecteursPenchaud Anne-Laurence
Année2019
URLhttp://dune.univ-angers.fr/fichiers/14002175/2019MFASMA10007/fichier/10007F.pdf
Mots-clésapprentissage, consentement, Représentations, respect., ressenti, Toucher vaginal
Date de soutenance2019-05-29
Résumé

Introduction : si « toucher » est un geste usuel et « être touché » un ressenti quotidien, dans le domaine médical il prend une dimension plus intrusive, notamment le toucher vaginal, à l’origine de nombreux questionnement, tant pour les patientes que pour les praticiens. L’objectif de l’étude était d’identifier et comprendre les représentations des sages-femmes sur leur pratique du toucher vaginal.

Matériel et méthode : 6 sages-femmes diplômées d’Etat et en activité ont été interrogées sur la base du volontariat lors d’entretiens individuels. Une grille d’analyse transversale a été construite à partir des thèmes identifiés dans chacun des entretiens.

Résultats : les sages-femmes ont diminué le nombre de touchers vaginaux pratiqués du fait de l’évolution des recommandations nationales. La pratique répétée du toucher vaginal est indispensable pour l’apprentissage, mais avec l’expérience il devient moins systématique. L’accompagnement et les explications autour de ce geste sont aussi indispensables que la demande de consentement pour que la patiente et le praticien soient en sécurité. Le ressenti est différent lorsque la sage-femme n’a pas l’initiative du toucher vaginal.

Discussion : élargir l’échantillon permettrait d’explorer davantage certaines pistes. Le bien-être des patientes est une préoccupation majeure des sages-femmes mais les contraintes de l’environnement dans lequel elles exercent peuvent les conduire à être moins attentives ponctuellement à la pudeur ou à la préparation de la patiente.

Résumé en anglais

Introduction : if ‘touching’ is an ordinary gesture and ‘being touched’ a daily recurrence, in the medical arena it takes on a whole new, more intrusive dimension, especially when talking about the vaginal examination, which invites numerous questions, for the patients as for the practitioners. The object of this study is to identify and understand how midwives see the act of the vaginal examination.

Materiel and method : 6 qualified, practicing midwives were questioned on a voluntary basis during individual interviews. An analytical grill was constructed using themes identified in each interview.

Results : midwives have reduced the number of vaginal examinations in accordance with national recommendations. The repeated practice of vaginal examinations is indispensable for the learner, but with experience it becomes less systematic. Good explanation of this act is as indispensable as gaining informed consent in order that the patient and the practitioner stay safe. The midwife’s experience is entirely different when she does not have vaginal examination’s initiative.

Discussion : widening the sample group would allow further exploration of certain ideas. The well-being of each patient is a major concern for midwives but the constraints of their work environment can lead to them being momentarily less attentive to the patient’s modesty or to the way in which the patient is prepared for this internal examination.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages22
Diplôme

Diplôme d'État de sage-femme

EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

Ecole René Rouchy