Objectifs. - Etudier les effets maternels et foetaux d'une prise de poids excessive au cours de la grossesse chez des primipares ayant un indice de masse corporelle normal avant la grossesse et identifier des facteurs de risque d'une prise de poids excessive.
Patientes et méthodes. - Nous avons réalisé une étude rétrospective au CHU d'Angers du 1er janvier au 31 décembre 2011. Quatre-vingt douze patientes ayant pris 18 kg et plus ont été comparées à 92 patientes ayant pris entre 9 et 15 kg.
Résultats. - Une prise de poids 18 kg n'augmente pas le risque de survenue d'une complication au cours de la grossesse. Par contre, elle a une incidence sur le déroulement du travail et la délivrance. : la durée totale du travail est plus longue en cas de déclenchement (8h39 vs 6h43, p < 0,05) ou de travail dirigé (13h13 vs 6h15, p < 0,05), la durée des efforts expulsifs est plus longue (21 vs 16 min, p < 0,05), l'hémorragie de la délivrance est plus fréquente (25 vs 9,6%, p < 0,005). L'état néonatal est identique dans les deux groupes, le poids de naissance moyen est plus élevé dans le groupe "prise de poids excessive" (3356 vs 3202g, p < 0,05).
Conclusion. - Une prise de poids excessive au cours de la grossesse a des conséquences sur le plan obstétrical et foetal.
Objective. - To study the effects of an excessive gestational weight gain in women with normal prepregnant body mass index and identify risk factors of this excessive weight gain.
Patients and methods. - We realized a retrospective study at Angers hospital from January 1st to December 31st of 2011. We compared 92 patients who gained more than 18 kg to 92 patients who gaiend between 9 and 15 kg.
Results. - Weight gain 18 kg prolonged labor lenght in case of induced labor (8h39 vs 6h43, p < 0,05) or directed labor (13h13 vs 6h15, p < 0,05), lenght of expulsion efforts is extended (21 vs 16 min, p < 0,05), frequencey of birth hemorrhage is higher (25 vs 9,6%, p < 0,005). Neonatal outcome is similar, mean birth weight is higher (3356 vs 3202g, p < 0,05).
Conclusion. - An excessive gestational weight gain has obstectric and foetal consequences.