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Manuscrit de thèse

Résumé en français

Introduction : de nos jours, les données nationales et régionales confirment que les troubles des usages liés à l’alcool sont un réel enjeu de santé publique. Il en découle une demande de soins en constante augmentation entrainant une hausse de l’intérêt porté par les professionnels de santés quant aux prises en charge addictologiques. En 2024, le Dr BIENAIME a mis en évidence dans son travail de thèse un sentiment de manque de formation chez la plupart des médecins généralistes interrogés dans le Pays de la Loire. De plus, il est également mis en avant une méconnaissance importante des outils existants pour guider les médecins généralistes dans leur prise en charge, tels que le protocole Sevrage Alcool Ambulatoire développé par la SRAE Addictologie Pays de la Loire. La mise en évidence de ces constats, a encouragé la réalisation de cette présente étude, à savoir la création d’un outil complémentaire au protocole développé par la SRAE, centré principalement sur l’indication du sevrage et l’accompagnement global du patient.

Matériel et méthodes : la création de l’outil pédagogique repose sur une méthodologie mixte : la recherche bibliographique et l’utilisation de retours d’expérience. L’outil élaboré bénéficie d’une validation de son contenu par une méthode d’évaluation fiable, à savoir la réalisation d’un groupe nominal. Dix-sept professionnels de santé ayant une expertise en addictologie ont été invités à y participer, afin d’évaluer l’outil créé. Sept experts ont été sélectionnés pour constituer le groupe nominal.

Résultats : les participants ont émis 60 propositions pour améliorer l’outil pédagogique. Au total 49 propositions ont fait consensus et ont donc été retenues sans réserve pour apporter des modifications à l’outil. Six propositions ont été directement rejetées ; cinq n’ont pas fait consensus et ont nécessité une discussion. Au total, 54 propositions ont été retenues et utilisées pour modifier l’outil pédagogique.

Conclusion : cette étude a permis d’apporter une validité au contenu de l’outil par des experts dans le domaine de l’addictologie ; ouvrant ainsi la perspective de sa diffusion afin d’apporter aux médecins généralistes du Pays de la Loire, un soutien dans leurs prises en charge du sevrage ambulatoire d’alcool, dans le cadre des troubles liés à l’usage d’alcool.

Résumé en anglais

Introduction : nowadays, national and regional data confirm that alcohol-related disorders are major public health issue. As a result, the demand fort care is steadily increasing, leading to growing interest among healthcare professionals in addiction care. In 2024, Dr. BIENAIME highlighted in his doctoral thesis a perceived lack of training among most of the general practitioners surveyed in the Pays de la Loire region. Furthermore, a significant lack of awareness of existing tools designed to guide general practitioners in their management of patients with alcohol-related disorders was also identified, such as the Outpatient Alcohol Withdrawal Protocol developed by SRAE Addictologie Pays de la Loire. These findings led to the present study, which aimed to develop a complementary tool to the protocol developed by SRAE, focusing primarily on the indication fort alcohol withdrawal and the overall support of patients.

Materials and Methods : the educational tool was developed using a mixed-methods approach combining a literature review and the use of feedback from professional experience. The content of the tool was validated using a reliable evaluation method, namely a nominal group technique. Seventeen healthcare professionals with expertise in addiction medicine were invited to participate in the evaluation of the tool. Seven experts were ultimately selected to form the nominal group.

Results : participants made 60 proposals for improving the educational tool. A total of 49 proposals reached consensus and were therefore accepted without reservation and incorporated into the tool. 6 proposals were directly rejected, while 5 did not reach consensus and required further discussion. Overall, 54 proposals were retained and used to modify the educational tool.

Conclusion : this study established the content validity of the tool through evaluation by experts in addiction medicine ; thereby opening the way for its dissemination to provide general practitioners in the Pays de la Loire region in the outpatient management oh alcohol withdrawal among patients with alcohol use disorders.

Année
2025
Année de soutenance
2026
Nombre de pages
90
Type de dépôt
Thèse d'exercice : Médecine
Langue de publication
Français
Éditeur
Université Angers
Lieu d'édition
Angers
Citation Key
dune21413
URL
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/23012732/2025MCEM21413/fichier/21413F.pdf
Libellé de l'étape
THESE MEDECINE GENERALE
Bac+
9
Libellé de l'UFR
Faculté de santé
Libellé du diplôme
Docteur en médecine
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