INTRODUCTION Les troubles des conduites alimentaires (TCA) sont des comportements alimentaires extrêmes avec des conséquences sur la santé nécessitant parfois une hospitalisation. Leur prévalence est difficile à estimer mais semble en augmentation. L'objectif de l'étude est d'analyser l'évolution des hospitalisations pour TCA en pédiatrie en France sur une période de 10 ans.
METHODE Cette étude observationnelle multicentrique repose sur les données du PMSI entre 2013 et 2022. Les patients inclus étaient âgés de 6 à 18 ans et hospitalisés en France pour un TCA. Les données ont couvert les années 2013, 2017 et 2022, avec un suivi de 365 jours. Les critères de jugement principaux incluent la comparaison du nombre, de la durée, du mode d’entrée des hospitalisations ainsi que les caractéristiques socio-démographiques des patients et leurs comorbidités.
RESULTATS L’étude a inclus 9085 enfants de 6 à 18 ans hospitalisés pour TCA. L’incidence a doublée passant de 0,017% en 2013 à 0,036% en 2022. L’âge médian est de 15 ans et en augmentation avec une diminution de la part des garçons. Prédominance de l'anorexie mentale en proportion stable mais une augmentation notable des "autres troubles de l'alimentation" entre 2013 et 2022. La dénutrition grave a augmenté, affectant plus de 23% des patients en 2022, et les troubles anxieux ont doublé, touchant 20,7% des patients en 2022. Le mode d’entrée par les urgences augmente (de 31% en 2013 à 37% en 2022) avec une durée de séjours de plus en plus longue mais un taux de réhospitalisation plus faible. La place des services de psychiatrie croît, représentant 25% des prises en charge en 2022. Toutes les régions de France sont touchées.
CONCLUSION Le nombre d’enfants hospitalisés pour TCA en France a doublé entre 2013 et 2022. Ils sont plus dénutris et avec plus de troubles anxieux. Engorgement des urgences et des unités d’hospitalisations.
BACKGROUND Eating disorders (EDs) are extreme eating behaviors with health consequences that sometimes require hospitalization. Their prevalence is difficult to estimate but appears to be increasing. The aim of the study is to analyze the trends in hospitalizations for EDs in pediatric care in France over a 10-year period.
METHODS National epidemiological study based on data from the PMSI (French national hospital database) for patients aged 6 to 18 years hospitalized for an eating disorder. Data were collected for the years 2013, 2017, and 2022, with a 365-day follow-up period. The primary outcomes included comparisons of the number, duration, and mode of hospital admissions, as well as the socio-demographic characteristics of the patients and their comorbidities.
RESULTS The study included 9,085 children aged 6 to 18 years hospitalized for eating disorders. The incidence doubled, increasing from 0.017% in 2013 to 0.036% in 2022. The median age was 15 years and showed an upward trend, with a decreasing proportion of boys. Anorexia nervosa remained predominant with stable proportions, but there was a notable increase in "other eating disorders" between 2013 and 2022. Severe malnutrition increased, affecting over 23% of patients in 2022, and anxiety disorders doubled, impacting 20.7% of patients in 2022. Emergency admissions rose (from 31% in 2013 to 37% in 2022), with increasingly longer hospital stays but a lower readmission rate. The role of psychiatric services grew, representing 25% of hospitalizations in 2022. All regions of France were affected.
CONCLUSION The number of children hospitalized for eating disorders in France doubled between 2013 and 2022. They presented with more severe malnutrition and higher rates of anxiety disorders. Emergency departments and inpatient units faced increasing congestion.