L'enfant occupe une place importante dans la vie des femmes tsiganes. Le suivi de grossesse est souvent réalisé contrairement au suivi gynécologique. Comment sont vécus la grossesse et le suivi obstétrical ? Quel est l'impact du mode de vie sur la grossesse et le suivi ? Une étude qualitative a été réalisée auprès de 10 femmes tsiganes par entretiens semi-directifs, en cours de grossesse et après l'accouchement. La grossesse s'inscrit dans un contexte culturel et un mode de vie spécifiques. Le voyage, le stationnement à distance des villes et les problèmes de transport peuvent entraîner des difficultés à maintenir un suivi obstétrical régulier. Des efforts sont faits par les femmes afin de permettre un bon suivi. Les femmes font parfois appel aux infirmières de PMI qui les aident pour le transport, l'organisation du suivi et qui font le lien avec les professionnels de santé. Les femmes perçoivent des difficultés de compréhension mutuelle avec ces derniers, difficultés qu'elles rapportent à la langue. La confiance envers le professionnel est indispensable, un référent est souvent désigné pour le suivi. Le vécu de grossesse est marqué par le sentiment maternel qui induit un devoir de protection. Cela conduit à une réduction d'activité qui est compensée par la participation du conjoint aux tâches ménagères. Le déroulement de la grossesse, les antécédents de grossesse pathologique et le contexte de PMA ont un impact sur le vécu. L'angoisse de mort de l'enfant est très présente dans ces situations. L'échographiephotographie est le seul élément du suivi réellement attendu des femmes. Mais l'ensemble du suivi est jugé rassurant. Le groupe familial est très présent et vit en même temps la grossesse et la venue de l'enfant. Celui-ci définit et construit la famille. Par une meilleure connaissance des femmes tsiganes, de leur culture et leurs conditions de vie, il nous est possible de créer une relation de confiance et d'améliorer la communication et les soins en nous adaptant à leurs besoins spécifiques. Des pistes pour favoriser l'accès aux soins existent. Des études restent à faire sur les risques périnatals dans cette population, en particulier le risque d'intoxication au plomb à laquelle les femmes tsiganes peuvent être soumises.
Children are higlhy important to Romani families. Pregnant women do not neglect prenatal care. With this study, we wanted to ask Romani women how they feel about their pregnancy and about prenatal care. We also wanted to determine whereas culture or life style had an influence on pregnancy and prenatal care. We designed a qualitative study based on semi-structured interviews with 10 Romani women during their pregnancy and after the birth. The analysis of the interviews showed that culture or lifestyle can have an influence on prenatal care. Women who travel,
or live far away from the cities and don't have a means of transportation, can face difficulties in maintaining regular care continuity. However, they make huge efforts for prenatal care to be done correctly. Some Romani women ask the children's and mothers' protection services for help. They can provide with a means of transportation, help women organise prenatal care. Their nurses are well known and seen as an intermediary between women and unknown health personnel. A trusted professional can be designated as the referring source for prenatal care. Communication problems due to language incompatibility have been reported by the women to be an obstacle in their relation with the medical personnel. During pregnancy, women developp a maternal behavior aiming to protect their child. For example, they will do less work. Their husbands will often help them in their tasks. Most women fear to lose their child especially when problems occur during pregnancy or when they have a history of pregnancy complications. They also have more fear in cases of sterility, when the pregnancy depended on assisted reproductive technics. Ultrasonography is the only exam that women are really interested in, although prenatal care is globally appreciated as reassuring. Pregnancy is followed with interest by the whole family who gives help during that period and after the birth. In conclusion, we might say that getting to know Romani women, their culture and their living conditions makes it easier to build a medical relationship based on trust and to offer them a better medical care, one adapted to their needs. Other studies might help decrease the healthcare disparities. Researches could also be conducted about maternal and fetal exposure to certain factors, in the Romani population, such as lead poisoning that concerns some Romani women.