Adaptation et évaluation transculturelle d'un questionnaire visant à évaluer les représentations liées à l'incapacité au travail chez des patients lombalgiques chroniques
| Titre | Adaptation et évaluation transculturelle d'un questionnaire visant à évaluer les représentations liées à l'incapacité au travail chez des patients lombalgiques chroniques |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Montoya Emilie |
| Directeurs | Petit Audrey |
| Année | 2019 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/14007361/2019MCEM9977/fichier/9977F.pdf |
| Mots-clés | Incapacité au travail, lombalgie chronique, Représentations |
| Résumé | Introduction : la lombalgie chronique est un enjeu majeur de santé au travail du fait de l’incapacité qu’elle génère. Les représentations liées à la lombalgie (pensées, idées, croyances.) sont construites par le patient pour lui donner un sens et influencent son adaptation et le contrôle du problème. Lors d’un arrêt de travail prolongé, ces représentations influencent les stratégies d’adaptation et le retour au travail. Or, il n’existe pas d’outil français adapté et validé pour les mesurer. L’objectif de cette étude était d’adapter et de valider une version française du Questionnaire québécois des Représentations liées à l’Incapacité au Travail (QRIT). Matériel et méthodes : étude prospective, monocentrique, non randomisée, menée au Centre de consultations de pathologie professionnelle du CHU d’Angers, auprès de travailleurs lombalgiques chroniques, âgés de 18 à 60 ans et en arrêt de travail depuis au moins 3 mois du fait de la lombalgie (n = 50). Une version française du QRIT (QRIT-f) a été élaborée par un groupe d’experts et validée par un pré-test auprès d’un échantillon de patients (n = 15). Il s’agit d’un auto-questionnaire composé de 88 items, cotés sur une échelle de Likert à 5 niveaux (1 = pas du tout d’accord ; 5 = tout à fait d’accord), explorant les 9 dimensions des représentations liées à la lombalgie (identité, durée aiguë/chronique, conséquences, contrôle personnel, attentes d’efficacité du traitement, durée cyclique, cohérence, représentation émotionnelle et causes). Pour chaque dimension du QRIT-f, la cohérence interne a été évaluée par calculs du coefficient alpha de Cronbach et la validité convergente, par calculs du coefficient de Pearson avec des outils fiables et validés en français évaluant des concepts similaires à l’une ou plusieurs dimensions du QRIT-f. Résultats : les scores de α Cronbach obtenus pour chaque dimension (de 0.73 à 0.92) révèlent une bonne cohérence interne pour le QRIT-f. Le modèle de régression final est performant pour chaque dimension du QRIT-f (p<0.01) avec une bonne validité convergente (r² ajusté= 0.12-0.67). Conclusion : le QRIT-f pourrait permettre l’évaluation de l’ensemble des dimensions des représentations de l’incapacité au travail liée à la lombalgie en un seul outil. |
| Résumé en anglais | Introduction : chronic low back pain is a major occupational health issue because of the incapacities it leads to. Representations (thoughts and beliefs) linked to low back pain are built by the patient to give it a sense, which impacts its adaptation and return to activity. In case of a prolonged sick leave, these representations have an influence on adaptation strategies and return to activity. However, no suitable and validated french tool exists to measure them. The goal of this study is to adapt and validate a french version of the "Questionnaire québécois des représentations liées à l'incapacité au travail" (Quebec Test for representations linked to work incapacity - QRIT). Tools and Methods : monocentric, non-randomized prospective study, carried on at the professional pathology consultation center of the CHU of Angers, with workers suffering from chronic low back pain, aged 18 to 60, and in sick leave since at least six month because of it (n = 50). A french version of the QRIT (QRIT-f) has been prepared by a group of experts and validated through a pre-test on a sample of patients (n=15). This constitutes a self-quiz of 88 items graded on a 5 levels Likert scale (1=Completely disagree; 5=Completely agree), exploring the nine dimensions of the representations linked to low back pain (identity, acute/chronic duration, consequences, self-control, treatement efficiency expectations, cyclic duration, coherence, emotional representation, and causes). For each dimension of the QRIT-f, internal coherence has been evaluated through the computation of Cronbach's alpha coefficient, and converging validity through Pearson coefficient. This was done using reliable and validated french tools assessing concepts similar to one or multiple dimensions of the QRIT-f. Results : cronbach alpha scores obtained for each dimension (from 0.73 up to 0.92) reveals a good internal coherence for QRIT-f. The final regression model performs with a good converging validity for each QRIT-f dimension (adjusted r²=0.12 - 0.67). Conclusion : QRIT-f could allow to assess all the dimensions of representations of the work incapacities linked to low back pain using a single tool. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 43 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2019-03-26 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR médecine |
| Numéro national | 2019ANGE042M |