Intérêt d'un Pôle d'Activités et de Soins Adaptés pour prendre en charge les troubles du comportement de patients déments en Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes
| Titre | Intérêt d'un Pôle d'Activités et de Soins Adaptés pour prendre en charge les troubles du comportement de patients déments en Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Guerin Anaïs, Jouan Eric |
| Directeurs | Cailliez Eric |
| Année | 2018 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20126762/2018MCEM9873/fichier/9873F.pdf |
| Mots-clés | démence, Etablissement Hébergement Personnes Agées Dépendantes, Pôle d’Activités et de Soins Adaptés, troubles du comportement |
| Résumé | Les troubles du comportement chez les patients déments sont observables dès le stade de troubles cognitifs légers. L'apathie est le plus fréquemment observé, avec les troubles affectifs, l'irritabilité, l’agitation. Les Pôles d’Activités et de Soins Adaptés au sein des Etablissements d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes, sont un moyen de prendre en charge ces troubles sans traitement médicamenteux. Deux cohortes ont été suivies, en deux temps, au sein de l'Etablissement d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes de Montsûrs en Mayenne. Un groupe de 17 résidents du Pôle d'Activités et de Soins Adaptés, et un groupe de 11 résidents ayant des troubles démentiels associés à des troubles du comportement ne bénéficiant pas de cette prise en charge. Initialement, un Mini Mental State Examination et un Neuro Psychiatrique Inventaire version Equipe Soignante, ont été récupérés dans les dossiers médicaux. Durant l'année 2017, des MMSE et NPI-ES, ont été réalisés pour les résidents sélectionnés, afin de réévaluer les troubles cognitifs et les troubles du comportement. Les scores NPI-ES augmentaient de manière non significative dans le groupe NON PASA. Les troubles du comportement de type agitation, désinhibition, irritabilité, s’amélioraient plus dans le groupe PASA de manière non significative. L'intervention d'un personnel formé, disponible pour rassurer, être à l'écoute, au sein d'un cadre de vie adapté permettant la déambulation libre, semble permettre une diminution de certains troubles du comportement améliorant ainsi le bien être des personnes âgées. |
| Résumé en anglais | Behavioral disorders in demented patients can be observed from the stage of mild cognitive impairment. Apathy is the most frequently observed symptom, as well as affective disorders, irritability, and agitation. The Activity and Adapted Care Centers (AACC) within Retirement Homes are a means of managing these disorders without medical treatment. Two cohorts were studied in two different stages within the Establishment of Accommodation for Elderly Dependent People (EHPAD) in Montsûrs in Mayenne, France. A group of 17 residents of the AACC, and a group of 11 residents with dementia disorders associated with behavioral disorders who do not benefit from this facility were monitored. Initially, a Mini Mental State Examination (MMSE), and a Healthcare Team’s Neuro-Psychiatric Inventory (HT-NPI) were retrieved from medical records. During 2017, the MMSE and the HT-NPI were conducted on the selected residents in order to re-evaluate their cognitive and behavioral disorders. HT-NPI scores increased non-significant in the Non-AACC group. Behavioral disorders such as agitation, disinhibition, irritability. They improved more in the PASA group, the results were non-significant. In order to improve the well being of the elderly, the presence and availability of a trained team of staff, as well as suitable living conditions (allowing patients to walk freely), seems to provide a reduction of certain behavioral disorders. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 50 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2018-11-29 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR médecine |
| Numéro national | 2018ANGE185M |