Ce qui décide les parents à faire vacciner leur(s) fille(s) par le vaccin anti-papillomavirus. Entretiens sur les éléments déclencheurs, analyse des tenants et aboutissants
| Titre | Ce qui décide les parents à faire vacciner leur(s) fille(s) par le vaccin anti-papillomavirus. Entretiens sur les éléments déclencheurs, analyse des tenants et aboutissants |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Hémery Adeline |
| Directeurs | Garnier François |
| Année | 2018 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20127006/2018MCEM9822/fichier/9822F.pdf |
| Mots-clés | adolescents, cancer, étude qualitative, médecine générale, mémoire DES, parents, prise de décision, vaccination anti-HPV |
| Résumé | Introduction : le cancer du col de l’utérus représente le second cancer le plus fréquent dans le monde et le quatrième plus fréquent chez la femme. Depuis 2007, en France, un vaccin efficace permet de lutter contre l’apparition de ces lésions. Pourtant, cette couverture vaccinale est faible. L’objectif était de cibler ce qui décide les parents désireux de faire cette vaccination, afin de mieux répondre à leurs attentes et interrogations, et d’améliorer la couverture vaccinale. Matériel et Méthode : une étude qualitative a été menée, par entretiens semi-dirigés auprès de douze parents. L’analyse a été réalisée manuellement, par codage extrait du verbatim, catégorisation et création d’une carte conceptuelle d’analyse des résultats. Résultats : trois grands thèmes ont été identifiés. Tout d’abord, les raisons de la décision de vaccination avec l’influence de l’histoire personnelle et familiale, le rôle du soignant lors de la consultation et la volonté d’éviter la maladie. Ensuite, la parentalité regroupant les notions de responsabilité parentale et la peur de prendre une décision regrettable. Enfin, l’abord de la sexualité et de la féminité via la vaccination anti-HPV, regroupant les difficultés liées à l’âge de l’adolescente au moment de la vaccination et la volonté de préserver son corps, sa féminité, et la possibilité d’une maternité. Discussion : la confiance dans le soignant pour aider à la décision de vaccination anti-HPV rend son rôle prépondérant. De plus, l’âge de cette vaccination et la pathologie concernée placent le soignant et le parent dans une situation particulière en ce qui concerne la décision parentale et l’abord de la sexualité de l’adolescente. La décision parentale sera donc guidée par des considérations bien plus étendues que la prévention vaccinale. Conclusion : à travers l’analyse des paroles de parents directement concernés, des notions déjà identifiées concernant l’acceptation de la vaccination ont été corroborées. L’apport de certaines dimensions socio anthropologiques permet leur analyse sous un angle différent, pour une compréhension plus approfondie des tenants et aboutissants de la décision parentale de vaccination anti-HPV. |
| Résumé en anglais | Introduction : cervical cancer is the second most common cancer in the world and the fourth most common in women. Since 2007, an effective vaccination helps to avoid the appearance of these lesions. However, this vaccination coverage remains low. The purpose of this study was to target what decides among parents who want to make this vaccination, in order to better meet their expectations and questions, and to improve the vaccination coverage. Materials and method : a qualitative study was conducted by semi-structured interviews with twelve patients. The analysis was carried out manually, by coding extracted from the verbatim, categorization and creation of a concept map of analysis of the results. Results : three major themes have been identified. First, the reasons for the vaccination decision with the influence of the personal and family history, the role of the health-care providers during the consultation and the will to avoid the disease. Secondly, the parenthood that is grouping notions of parental responsibility and fear of taking a regrettable decision. Finally, the approach to sexuality and femininity via anti-HPV vaccination, gathering the difficulties related to the age of the adolescent at the time of vaccination and the desire to preserve her body, her femininity, and the possibility of a maternity. Discussion : trust in the health-care providers to help in the decision to HPV vaccination makes his/her role critical. In addition, the age of this vaccination and the pathology concerned place the health-care providers and the parents in a particular situation with regard to the parental decision and the adolescent's sexuality. The parental decision will therefore be guided by far broader considerations than vaccine prevention. Conclusion : through analysis of the words of parents directly concerned, already identified notions regarding the acceptance of vaccination have been corroborated. The contribution of certain socio-anthropological dimensions allows their analysis from a different angle, for a deeper understanding of the ins and outs of the anti-HPV vaccination decision. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 65 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2018-10-16 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR médecine |
| Numéro national | 2018ANGE158M |