Evaluation des connaissances et pratiques des parents sur la fièvre de l'enfant

TitreEvaluation des connaissances et pratiques des parents sur la fièvre de l'enfant
TypeThèse d'exercice : Médecine
AuteursWary Marion
DirecteursDelmas Véronique
Année2018
URLhttp://dune.univ-angers.fr/fichiers/20127055/2018MCEM9819/fichier/9819F.pdf
Mots-clésconnaissances des parents, Enfant, facteurs épidémiologiques, fièvre, médecine générale, urgences pédiatriques
Résumé

Introduction : au Centre Hospitalier du Mans, comme au plan national, l’évolution du nombre de passages aux urgences pédiatriques est à la hausse (+3,2 %). La fièvre est l’un des motifs de consultation le plus fréquent. Bénigne dans la majorité des cas, sa prise en charge initiale est du ressort des parents. Leur méconnaissance de sa prise en charge, couplée à une anxiété excessive, les amènent à consulter de manière souvent inadaptée. L’objectif est d’évaluer les connaissances des parents en Sarthe sur la fièvre de l’enfant et de rechercher des facteurs épidémiologiques influents.

Matériels et méthodes : l’étude était épidémiologique, descriptive, prospective et observationnelle, réalisée aux urgences pédiatriques du Centre Hospitalier du Mans du 29 août au 3 octobre 2016. Etaient inclus les patients de 0 à 17 ans, et exclus ceux redirigés vers la maison médicale de garde ou non accompagnés d’une personne majeure de la famille. Les informations étaient recueillies via un questionnaire anonyme rempli par les parents. Le critère de jugement principal était le niveau de connaissances parentales concernant la fièvre, déterminé à partir d’une classification en 5 niveaux de connaissances.

Résultats : 1872 questionnaires ont été inclus (taux de remplissage de 70 %). Selon la classification des connaissances, les parents sont 60 % à avoir un niveau de connaissances « insuffisant » (1117). Plus de la moitié des parents interrogés ne connait pas la définition de la fièvre (1069). Par ailleurs, ils sont 25 % à avoir un niveau de connaissances « excellent » (461). Des facteurs épidémiologiques influençant ces connaissances ont été observés:
- être un père, être une mère au foyer, être une mère de moins de 25 ans, être un parent seul, être bénéficiaire de la CMU et consulter à la PMI pour le suivi de l’enfant, sont des facteurs défavorables aux connaissances sur la fièvre.
- être une mère, être un père de plus de 35 ans, avoir un enfant âgé de 3 à 5 ans, consulter le médecin qui suit l’enfant environ six fois par an, sont des facteurs favorisant les connaissances sur la fièvre.

Conclusion : en Sarthe, les parents ont un niveau de connaissances au sujet de la fièvre « insuffisant ». La mise en évidence des différents facteurs influençant les niveaux de connaissances des parents permet de savoir quels sont les profils de parents à informer et quels sont les moyens d’informations à utiliser pour la prise en charge de la fièvre.
Résumé en anglais

Introduction : at the general hospital in Le Mans, as on a national scale, the number of paediatrics emergency department visits continues to increase (+3.2 %). Fever is one of the most frequent reasons for visits. In most of the situations, it is benign and it should be managed by the parents at first. But as they don’t know how to deal with and feel excessively anxious, they go and see a doctor even if it’s not necessary. The objective is to evaluate, in the department of Sarthe, the parents’ knowledge about the fever in children and to look for influential epidemiological factors.

Study Methods : this epidemiological prospective observational study was conducted in the emergency department of Le Mans hospital from August 29th to October 3rd 2016. Patients aged between 0 and 17 years old were included. Patients who were referred to the out-of hours general practice service or those who were not with one adult of the family were excluded. The data were collected by means of an anonymous questionnaire. The parents’ levels of knowledge about fever in children were the main appraisal criteria, depending on a 5-level of knowledge classification.

Results : 1872 questionnaires were collected (overall completion rate of 70 %). The classification of the parents’ knowledge shows that 60% of the parents have an « unsatisfactory » level of knowledge (1117). More than half of the parents who were tested don’t know the definition of fever in a child. (1069). In addition, 25% of the parents have an « excellent » level of knowledge (461).
Epidemiological factors having an influence on the knowledge have been highlighted:
- To be a father, to be a stay-at-home mother, to be a mother under 25, to be a single parent, to benefit from the universal healthcare (CMU) and to consult the maternal and child protection (PMI) for the follow-up care are negative factors toward knowledge in fever.
- To be a mother, to be a father over 35, to have a child aged 3 to 5, to consult the doctor in charge of the child’s follow-up care six times a year, are positive factors toward knowledge in fever.

Conclusion : in the department of Sarthe, parents have an unsatisfactory level of knowledge in fever. By highlighting the different factors that have an impact on the parents’ levels of knowledge, we can decide which parents need to be informed and which means of information should be used to treat fever in children.
Langue de rédactionFrançais
Nb pages49
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en médecine
Date de soutenance2018-10-25
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR médecine
Numéro national2018ANGE156M