Description des pratiques professionnelles des médecins généralistes concernant le dépistage de l'hypotension orthostatique

TitreDescription des pratiques professionnelles des médecins généralistes concernant le dépistage de l'hypotension orthostatique
TypeThèse d'exercice : Médecine
AuteursPierre Gauthier
DirecteursConnan Laurent
Année2018
URLhttp://dune.univ-angers.fr/fichiers/20137310/2018MCEM9785/fichier/9785F.pdf
Mots-clésAnalyse de pratique, dépistage, Hypotension Orthostatique, médecine générale
Résumé

Objectif : évaluer l’adéquation entre les pratiques des médecins généralistes (MG) du Maine et Loire (France) et les recommandations du consensus d’expert de 2014 concernant le dépistage de l’hypotension orthostatique (HO).

Méthode : étude transversale descriptive auprès de 242 MG du Maine et Loire ayant répondu à un auto-questionnaire papier initialement envoyé à 500 d’entre eux.

Résultats : 54/242 (22.31%) MG déclarent réaliser un dépistage de l’HO en l’absence de symptôme. Parmi les 15/242 (6.20%) déclarants connaitre les recommandations, 8/15 (53.33%) déclarent réaliser un dépistage de l’HO en l’absence de signe évocateur. OR 4.2159, p = 0.01. 101/238 (42.44%) jugent positivement l’intérêt du dépistage de l’HO asymptomatique et 83/242 (34.3%) sont demandeurs d’une information sur le sujet.
Interprétation En majorité, les MG du Maine et Loire ne connaissent pas les recommandations et ne dépistent pas l’HO en l’absence de symptôme évocateur. Toutefois, une meilleure connaissance des recommandations influence favorablement la réalisation de ce dépistage. Circonspects quant à l’intérêt du dépistage de L’HO asymptomatique, ils sont demandeurs d’une formation dédiée dans près d’un cas sur trois.

Résumé en anglais

Objective : to evaluate the appropriateness of the practices of general practitioners (GPs) in Maine-et-Loire (France) and the recommendations of the expert consensus of 2014 regarding screening for postural hypotension (PH).

Method : a cross-sectional descriptive study including the responses of 242 GPs in Maine-et-Loire who responded to a self-assessment questionnaire in paper form that was initially sent to 500 GPs.

Results : 54/242 (22.31%) GPs claimed to screen for PH in the absence of symptoms. Of the 15/242 (6.20%) claiming to be familiar with the recommendations, 8/15 (53.33%) claimed to test for PH in the absence of clinical symptoms. OR 4.2159, p = 0.01, 101/238 (42.44%) considered screening for asymptomatic PH as positive and 83/242 (34.3%) requested more information on the issue.

Findings : on the whole, GPs in Maine-et-Loire are not familiar with the recommendations and do not test for PH in the absence of clinical symptoms. However, a better understanding of the recommendations would have an positive effect on the execution of these screenings. Sceptical of the use in testing for asymptomatic PH, one in three of these GPs are requesting specific training in this area.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages24
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en médecine

Date de soutenance2018-10-18
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR médecine

Numéro national2018ANGE138M