La prescription d’activité physique adaptée pour les patients en Affection Longue Durée : qu’en pensent les médecins généralistes ?

TitreLa prescription d’activité physique adaptée pour les patients en Affection Longue Durée : qu’en pensent les médecins généralistes ?
TypeThèse d'exercice : Médecine
AuteursRyckembusch Antoine
DirecteursConnan Laurent
Année2018
URLhttp://dune.univ-angers.fr/fichiers/20070079/2018MCEM9772/fichier/9772F.pdf
Mots-clésActivité Physique Adaptée, Affection Longue Durée, loi de modernisation de l, médecins généralistes, prescription écrite
Résumé

Introduction : la loi dite de « modernisation de notre système de santé » du 26 janvier 2016, avec l’article L1172-1 du Code de Santé Publique prévoit la possibilité pour les médecins traitants de prescrire de l’Activité Physique Adaptée (APA) aux patients atteints d’une Affection de Longue Durée (ALD). Dans ce contexte de nouveauté, nous avons voulu évaluer l’accueil que suscite cette possibilité et quelle utilisation en est faite par les médecins généralistes.

Matériels et Méthodes : cette étude qualitative basée sur des entretiens individuels semi-dirigés a été réalisée auprès de 14 médecins généralistes du Maine-et-Loire, de la Sarthe et de la Mayenne entre octobre 2017 et février 2018.

Résultats : cette nouvelle possibilité de prescription est globalement bien accueillie par les médecins généralistes interrogés, mais demeure très floue dans son application. Les médecins généralistes expliquent ne pas avoir de temps libre pour se renseigner sur la question ou pendant la consultation pour l’aborder avec les patients. De plus, ils ressentent d’importantes résistances à la pratique d’activité physique du côté des patients. S’y ajoute le caractère considéré comme restrictif à la prescription aux seuls patients en ALD. En résulte une quasi absence de prescription écrite de ce type.

Conclusion : de nombreux efforts doivent être fait pour promouvoir la prescription d’APA pour les patients en ALD tant du côté des médecins, des éducateurs en activité physique adaptée, des pouvoirs publics, que des patients, dans l’objectif d’augmenter la pratique d’activité physique chez les patients en ALD, afin de pouvoir observer tous les bénéfices attendus sur leur santé malgré leurs pathologies parfois graves.
Résumé en anglais

Introduction : theso-calledmodernizationlawofourhealthsystemofJanuary26,2016,withthecreationof articleL1172-1 of the Public Health Code, provides the possibility for general practitioners to prescribe some Adapted Physical Activity (APA) to patients with a Long Duration Disease (LDD). In this new context, we wanted to evaluate how general practitioners welcome this opportunity and how they intend to use it.

Materials and Methods : this qualitative study based on semi-directed individual interviews was conducted with 14 general practitioners from Maine-et-Loire, Sarthe and Mayenne from October 2017 to February 2018.

Results : this new opportunity of prescription is globally well received by the interviewed general practitioners, but remains very vague in its application. The general practitioners explain not having enough time to learn about the issue or to approach it with patients during the consultation. Furthermore, they feel significant resistance to the practice of physical activity on the patients' side. In addition, such a prescription may be considered as restrictive since it is only prescribed only to LDD patients. As a result, there is almost no written prescription of this type.

Conclusion : many efforts are necessary to promote the APA prescription for LDD patients by both doctors, adapted physical activity educators, public authorities and patients, with the goal of increasing physical activity for LDD patients, in order to be able to observe all the expected benefits on their health despite they sometimes suffer from serious diseases.
Langue de rédactionFrançais
Nb pages46
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en médecine
Date de soutenance2018-11-16
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR médecine
Numéro national2018ANGE132M