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Liens entre survenue d'un épisode psychotique transitoire induit par la prise de cocaïne et vulnérabilité à la psychose

Résumé en français

La consommation de cocaïne peut induire un épisode psychotique transitoire chez 50 à 80% de ses usagers n’ayant pas de troubles psychotiques préexistants. L’objectif principal de notre étude était de comparer les résultats aux questionnaires des échelles d’évaluation de la vulnérabilité à la psychose selon la survenue ou non d’un épisode psychotique transitoire induit par la prise de cocaïne ou cocaine-induced-psychosis (CIP). Soixante-dix patients dépendants à la cocaïne ont été inclus dans notre étude observationnelle rétrospective. La première partie du questionnaire Cocaïne Experience Questionnaire (CEQ) a été utilisée afin d’identifier la présence d’un CIP. Les questionnaires d’idéation magique ou Magical Ideation Scale (MIS) et des aberrations perceptives ou Perceptual Aberration Scale (PAS) ont été utilisés pour évaluer l’expression clinique de la vulnérabilité à la psychose. La moyenne à l’échelle PAS était significativement plus élevée dans le groupe de patients ayant présenté un CIP que dans celui des sujets n’en n’ayant pas manifesté, s’élevant respectivement à 8,2 et 5,6 (p=0,05). La moyenne à l’échelle MIS était également plus élevée dans le premier groupe avec une tendance significative (p=0,08). La survenue d’un CIP présentait donc bien une corrélation statistiquement significative avec les résultats de l’échelle PAS, mais pas avec ceux de l’échelle MIS. Une attention particulière doit donc être apportée à la recherche d’une vulnérabilité à la psychose chez les patients expérimentant un CIP. En effet, tenir compte de cette particularité pourrait avoir une incidence dans la prise en charge et le positionnement thérapeutique des praticiens vis-à-vis de ces patients.

Résumé en anglais

Cocaine is a widely used psychostimulant. Its intoxication can induce transient psychotic symptoms, affecting 50 to 80 % of users, in subjects having no preexisting psychotic disorder. The principal aim of this study was to determine if the results of the psychosis proneness scales were associated with the experience of cocaine induced-psychosis (CIP). Seventy cocaine dependent patients were included in this retrospective and observational study. Patients were assessed using the first part of the Cocaïne Experience Questionnaire (CEQ), an instrument for the identification of cocaine-induced-psychosis (CIP). The perceptual aberration scale (PAS) and the magical ideation scale (MIS), have been used for the evaluation of the psychosis proneness. The mean score at the PAS was significantly higher in the group of patients who experienced CIP versus the group of subjects who did not, respectively 8,2 and 5,6 (p=0,05). The mean score at the MIS was higher, but not significantly, in the group of patients who experienced CIP versus the group of subjects who did not, respectively 13,0 and 10,6 (p=0,08). Our hypothesis is not completely verified. The occurence of CIP is statistically associated with the results of the PAS but not with those of the MIS. These findings could be useful for a clinical approach to the risk of psychotic states in cocaine dependent patients.

Année
2018
Nombre de pages
58
Année de soutenance
2018-10-09
Type de dépôt
Thèse d'exercice : Médecine
Langue de publication
Français
Éditeur
Université Angers
Lieu d'édition
Angers
Citation Key
dune9762
URL
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20117173/2018MCEM9762/fichier/9762F.pdf
Thèse
Libellé de l'étape
THESE MEDECINE SPECIALISEE
Bac+
9
Publication du contenu
Libellé de l'UFR
UFR médecine
Libellé du diplôme
Diplôme d'État de docteur en médecine
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