La peur de l’hypoglycémie est associée à des troubles du sommeil dans le diabète de type 1, données de l’étude VARDIA
| Titre | La peur de l’hypoglycémie est associée à des troubles du sommeil dans le diabète de type 1, données de l’étude VARDIA |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Suteau Valentine |
| Directeurs | Briet Claire |
| Année | 2018 |
| URL | https://dune.univ-angers.fr/fichiers/20071232/2018MCEM9060/fichier/9060F.pdf |
| Mots-clés | diabète de type 1, peur de l’hypoglycémie, sommeil, variabilité glycémique |
| Résumé | Objectifs : évaluer la relation entre qualité du sommeil et la variabilité glycémique (VG), la peur de l’hypoglycémie et les autres événements en lien avec le diabète, dans le diabète de type 1 (DT1). Matériels et Méthodes : nos données proviennent de l’étude VARDIA, une étude multicentrique, observationnelle, transversale. Les caractéristiques du sommeil étaient évaluées par le Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). La VG a été déterminée par le coefficient de variation (CV) des auto-surveillances glycémiques de 3 profils glycémiques en 7 points. La peur de l’hypoglycémie et l’anxiété et dépression étaient mesurés avec les questionnaires Hypoglycemia Fear Survey version II (HFS-II) et the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) respectivement. Des comparaisons entre "bons" (PSQI≤5) et “mauvais” (PSQI>5) dormeurs et des corrélations entre PSQI et ces différents paramètres étaient testées. Résultats : 315 patients étaient éligibles pour l’analyse du questionnaire PSQI : 54% de femmes, âge moyen 47±15 ans, durée moyenne de diabète de 24±13 années, HbA1c de 7,6±0,9 %. Le PSQI moyen était de 6±3,3 et 59,77% des patients avaient un score total PSQI >5. La VG, évaluée par le CV ou le MAGE, n’était significativement pas différente entre les “bons” and “mauvais” dormeurs (p=0,28, p=0,54, respectivement). Le CV était légèrement négativement corrélé avec le PSQI (R=-0,14, p=0,026). Le score HFS-II était significativement plus élevé parmi les patients avec des troubles du sommeil (p<0,0001) et le score PSQI global était corrélé positivement avec le score HFS-II (R=0,25, p<0,0001). De manière similaire, une corrélation positive a été trouvée entre le score PSQI et le score HADS (R=0,27, p<0,0001). Conclusions : cette étude n’a pas retrouvé une VG plus importante associée aux troubles du sommeil dans le DT1. Néanmoins, différents aspects du diabète peuvent être associés avec un sommeil perturbé en particulier la peur de l’hypoglycémie et les facteurs psychologiques. |
| Résumé en anglais | Aims : to assess the relationship between sleep quality and glycemic variability (GV), fear of hypoglycemia (FOH) and others diabetes-related outcomes, in type 1 diabetes (T1D). Materials and methods : our data were provided by the VARDIA Study, a multicentric observational cross sectional study. Sleep characteristics were assessed by Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). GV was determined using the coefficient of variation (CV) of three 7-points self-monitoring blood glucose (SMBG) and the mean amplitude of glycemic excursion (MAGE). FOH and anxiety and depression were measured with the Hypoglycemia Fear Survey version II (HFS-II) and the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) respectively. Comparisons between “good” (PSQI≤5) and “poor” (PSQI>5) sleepers and correlation between PSQI and these different parameters were tested. Results : 315 patients were eligible for PSQI questionnaire analysis: 54% women, mean age 47±15 years old, mean diabetes duration of 24±13 years, HbA1c of 7,6±0,9 %. Average PSQI was 6±3,3 and 59,77% of the patients had a total PSQI score >5. GV evaluated by CV or MAGE did not differ between “poor” and “good” sleepers (p=0,28, p=0,54 respectively). CV was slightly negatively correlated with PSQI score (R=-0,14, p=0,026). HFS-II score was significantly higher among patients with sleep disturbances (p<0,0001) and global PSQI score was positively correlated with HFS-II (R=0,25, p<0,0001). Similarly, positive correlation was found between PSQI score and HADS (R=0,27, p<0,0001). Conclusions : this study did not find higher GV associated with sleep disturbances, in T1D patients. Nevertheless, various diabetes-related outcomes could be linked to disturbed sleep including FOH and psychological factors. |
| Langue de rédaction | Anglais |
| Nb pages | 35 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2018-06-18 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR médecine |
| Numéro national | 2018ANGE063M |