Evaluation des pratiques du sondage urinaire intermittent en salles de naissance par les sages-femmes de la maternité du CHU d'Angers
| Titre | Evaluation des pratiques du sondage urinaire intermittent en salles de naissance par les sages-femmes de la maternité du CHU d'Angers |
| Type | Mémoire |
| Auteurs | Sauleau Cassandre |
| Directeurs | Legeay Clément |
| Année | 2018 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20121372/2018MFASMA8709/fichier/8709F.pdf |
| Mots-clés | bilan des 2 heures, CHU d’Angers, sages-femmes, salles de naissance, sondage intermittent |
| Date de soutenance | 2018-06-01 |
| Résumé | Introduction : le sondage urinaire est un geste de soin fréquent, toute patiente ayant une analgésie péridurale bénéficiera d'au moins un sondage vésical avant l'accouchement. L’infection urinaire représente 30% des infections nosocomiales. A la maternité du CHU, le sondage urinaire intermittent est régi par les recommandations du CLIN. Quelles sont les pratiques des sages-femmes du CHU concernant l’hétérosondage en salle de naissance (SDN). Objectifs : le but de travail était de connaître les pratiques de l’hétérosondage par les SF en salles de naissance. Matériel et méthode : un échantillon de sages-femmes a été recueilli parmi toutes les sages-femmes de la maternité d'Angers. La population source était composés de 107 sages-femmes, 26 n’avait pas été inclus car elles ne réalisaient pas de gardes en SDN. Le taux de réponse était de 62,96%. Des auto-questionnaires anonymes étaient disponibles dans les services de suites de couches (SDC), salles de naissance (SDN), grossesses pathologiques, et les urgences obstétricales. Afin de compléter ces données déclaratives, une analyse de dossiers en SDC a également été réalisée. Résultats : les indications reconnues de sondage urinaire ont été largement citées par les sages-femmes (SF). Une SF sur 3 affirmait réaliser un sondage systématique lors de l’examen de sortie de SDN chez les patientes ayant bénéficié d’une APD. Aucune sage-femme ne respectait les recommandations du CLIN pour la réalisation d’un hétérosondage. Dans l’analyse de dossiers, 1 patiente sur 3 bénéficiait d’un hétérosondage avant le passage en SDC. 1 patiente sur 3 bénéficiait d’une pose de sonde à demeure lors de l’hospitalisation en SDN. Discussion : notre étude a permis de mettre en avant un lien franc entre la pratique du sondage urinaire intermittent lors du passage en SDC et l’utilisation d’une analgésie péridurale. Des dérives sont apparues dans la pratique du sondage des sages-femmes de la maternité du CHU d’Angers. Elles se retrouvent dans les indications de sondage, et dans la pratique de cet acte. Ce dernier nécessite pourtant une réalisation dans les mêmes conditions d’asepsie que la pose d’une sonde à demeure. |
| Résumé en anglais | Introduction : the urinary sounding is a movement of frequent care. Every patient having an analgesia epidural will get at least one vesical sounding before the phase of eviction of the delivery. The urinary infection represents 30 % of the nosocomial infections. In the teaching hospital’s maternity, the urinary sounding is governed by the CLIN’s recommendations. What are the practices of the midwives of the teaching hospital concerning the occasional urinary sounding in delivery room ? Objectives : the purpose of this thesis was to learn the practices of urinary sounding by midwife in delivery room Material and method : midwives' sample was taken among all the midwives of the Angers’s maternity. The population source comprised 107 midwives. 26 were not included because they never work in born room. The answer’s rate was 62,96 %. Anonymous questionnaires were available in the service of post-delivery hospitalization, delivery room, pathological pregnancies, and the emergency department. To complete these declarative data, a files analysis was also done in post-delivery hospitalization. Results : the recommended indications of urinary sounding were widely quoted by the midwifes. 1 midwife out of 3 asserted perform a sounding in systematics during the final exam of post-delivery hospitalization among patients having benefited from an epidural. No midwife respected the recommendations of the CLIN for the realization of a sounding. In the data collection in files, 1 patient out of 3 benefited from a urinary sounding before the post-delivery hospitalization transfer. 1 patient out of 3 benefited from a permanent probe during the hospitalization in delivery room. Discussion : our study allowed to put forward a frank link between the practice of the occasional urinary sounding during the passage in post-delivery hospitalization and the use of an analgesia epidural. Excesses appeared in the practice of the midwife’s pool of the teaching hospital. Both the sounding indications and the practice are impacted. However, the latter need to be performed on the same asepsis conditions than the installation of a permanent probe. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 28 |
| Diplôme | Diplôme d'État de sage-femme |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | Ecole René Rouchy |