Document de sortie d'hospitalisation en médecine polyvalente : les attentes des médecins généralistes
Titre | Document de sortie d'hospitalisation en médecine polyvalente : les attentes des médecins généralistes |
Type | Thèse d'exercice : Médecine |
Auteurs | Guillet Maxime |
Directeurs | Closs-Prophette Fabienne |
Année | 2018 |
URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20126996/2018MCEM8510/fichier/8510F.pdf |
Mots-clés | Compte Rendu d’Hospitalisation, continuité des soins, Lettre de liaison, transmission de l’information médicale |
Résumé | Introduction : le document de sortie d’hospitalisation constitue la synthèse du séjour hospitalier et est le vecteur de la continuité des soins à un moment clé : la sortie du patient et son retour à domicile. L’objectif principal de cette étude est de définir les attentes de médecins généralistes au sujet des documents de sortie d’hospitalisation, et de déterminer quels sont les critères les plus pertinents au regard de la continuité des soins. Matériels et Méthodes : étude quantitative sur données qualitatives, monocentrique. Les médecins généralistes traitants déclarés des patients sortis d’hospitalisation en Mars et en Avril 2017 dans le service « Unité 63 » de médecine polyvalente du Centre Hospitalier du Mans, ont été contacté par le biais d’un questionnaire en 3 parties. Résultats : 132 médecins généralistes étaient interrogés par le questionnaire. Le taux de réponse était de 47.7% (63 réponses). 10 critères de contenu apparaissaient comme les plus importants selon les médecins généralistes : Traitement médicamenteux à la sortie, Conclusion sous forme de synthèse avec diagnostic de sortie, Motif d’hospitalisation, Pathologies prises en charge durant le séjour, Justification des modifications thérapeutiques, RDV médicaux prévus, Examens complémentaires réalisés, Examens complémentaires à faire, Actes techniques réalisés, Examens dont les résultats sont en attente. Les médecins interrogés rapportaient que les délais de réception étaient trop longs et que la messagerie électronique est à privilégier. Ils soulevaient qu’ils n’étaient pas suffisamment informés si leur patient décédait à l’hôpital. Conclusion : les attentes des médecins généralistes en termes de contenu du document de sortie d’hospitalisation sont en accord avec les recommandations actuelles. La substitution du Compte Rendu d’Hospitalisation par la Lettre de Liaison et son cadre légal devrait permettre de répondre à de nombreuses attentes des médecins généralistes sur la transmission de l’information médicale pour la continuité des soins. |
Résumé en anglais | Introduction : the discharge summary is a synthesis of the patient’s hospitalization and the vector of continuity of care at a crucial moment: the patient's exit and his return home. The primary study objectives is to define the GPs expectations about discharge summaries and to determine which criteria are most relevant according to continuity of care. Materials and Methods : quantitative study on qualitative data, monocentric. GPs of patients discharged from hospital in March and April 2017 in department "Unit 63" of multi-disciplinary medicine at the Le Mans Hospital Center were contacted via a 3-part survey. Results : 132 GPs where interviewed using the survey. The response rate was 47.7% (63 responses). 10 content criterias appeared as the most important according to the general practitioners: Drug treatment at the exit, Conclusion in the form of synthesis with diagnosis of, Reason of hospitalization, Pathologies taken care of during the stay, Justification of the therapeutic modifications, Medical appointment planned, Complementary examinations carried out, Complementary examinations to be carried out, Medical of surgical act, Examinations whose results are pending. Physicians surveyed reported that reception times were too long and that e-mail is preferred. They argued that they were not sufficiently informed if their patient died at the hospital. Conclusion : general Practitioners expectations about content of discharge are in line with current recommendations. The substitution of the Hospitalization Report by the Letter of Liaison and its legal framework should make it possible to meet many expectations of general practitioners on the transmission of medical information for continuity of care. |
Langue de rédaction | Français |
Nb pages | 77 |
Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
Date de soutenance | 2018-03-15 |
Editeur | Université Angers |
Place Published | Angers |
Libellé UFR | UFR médecine |
Numéro national | 2018ANGE021M |