Antihistaminiques H1 de deuxième génération : étude des surdosages pédiatriques.

TitreAntihistaminiques H1 de deuxième génération : étude des surdosages pédiatriques.
TypeThèse d'exercice : Médecine
AuteursVerdu Eva
DirecteursDeguigne Bretaudeau Marie
Année2018
URLhttp://dune.univ-angers.fr/fichiers/14007466/2018MCEM8461/fichier/8461F.pdf
Mots-clésantihistaminique, Enfant, Sécurité, surdosage, toxicité
Résumé

Introduction : la prévalence de l’allergie est forte et devrait atteindre la moitié de la population mondiale en 2050. Les antihistaminiques sont donc beaucoup prescrits. Leur toxicité en surdosage chez l’enfant est mal connue.

Sujets et Méthodes : les monoexpositions chez les enfants de moins de quinze ans à la méquitazine, la desloratadine, la loratadine, la cétirizine, la lévocétirizine, la fexofénadine, l’ébastine, la bilastine, la mizolastine et la rupatadine ont été analysées entre 2001 et 2012 à l’aide des données recueillies par les Centres Antipoison et de Toxicovigilance français.

Résultats : sur 6401 cas, seuls 9,3% ont présenté des symptômes bénins et 0,6% des symptômes modérés dont 92% étaient liés à la méquitazine. Aucun symptômes sévère ni de décès n’a été relevé. La méquitazine a entrainé le seul cas d’allongement du QT à l'ECG sans arythmie consécutive. Elle a entrainé 19 fois plus de symptômes modérés que les autres antihistaminiques (IC 95% 6,07;97,78).

Conclusion : le profil de toxicité des antihistaminiques est très rassurant hormis pour la méquitazine.

Résumé en anglais

Introduction : the prevalence of allergy is high and is expected to reach half of the world's population in 2050. Antihistamines are therefore widely prescribed. The toxicity of second-generation antihistamines in overdose is poorly understood especially for children.

Subjects and methods : monoexpositions in children less than 15 years of age to mequitazine, desloratadine, loratadine, cetirizine, levocetirizine, fexofenadine, ebastine, bilastine, mizolastine and rupatadine were analyzed between 2001 and and 2012 using data collected by the French Poison Control and Toxicovigilance Centers.

Results : out of 6401 cases, only 9,3% had very mild symptoms and 0,6% moderate symptoms, 92% of which were mequitazine related. No severe symptoms or deaths were noted. Mequitazine resulted in the only case of QT prolongation at the ECG without consecutive arrhythmia. It had 19 times more moderate symptoms than other antihistamines (95% CI 6.07, 97.78).

Conclusion : the toxicity profile of antihistamines is very reassuring except for mequitazine.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages35
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en médecine

Date de soutenance2017-12-12
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR médecine

Numéro national2018ANGE002M