Prescription des inhibiteurs de la pompe à protons oraux dosages adulte : évaluation des pratiques professionnelles dans trois services pilotes du Centre Hospitalier du Mans avant et après mise en place d'un plan d'action
| Titre | Prescription des inhibiteurs de la pompe à protons oraux dosages adulte : évaluation des pratiques professionnelles dans trois services pilotes du Centre Hospitalier du Mans avant et après mise en place d'un plan d'action |
| Type | Thèse d'exercice : Pharmacie |
| Auteurs | Lory Prescilia |
| Directeurs | Baglin Isabelle |
| Année | 2017 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20101383/2017PPHA8442/fichier/8442F.pdf |
| Mots-clés | autorisation de mise sur le marché, indication, Inhibiteurs de la pompe à protons, IPP, recommandations |
| Résumé | Les inhibiteurs de la pompe à protons sont la dernière innovation thérapeutique en ce qui concerne la prise en charge de l’acidité gastrique. Depuis leur mise sur le marché (1989), la consommation mondiale ne cesse d’augmenter. Leurs effets indésirables à court terme sont rares et réversibles, cependant une utilisation au long cours serait plus problématique. Il a donc semblé intéressant d’évaluer les pratiques professionnelles au Centre Hospitalier du Mans afin d’évaluer la légitimité des prescriptions d’IPP et leur réévaluation. L’étude montre qu’une grande majorité des prescriptions sont hors AMM et que beaucoup d’entre elles sont faites au long cours sans réévaluation. Elle montre également un manque de traçabilité des données dans les dossiers patients. Un plan d’action mené auprès des prescripteurs a permis de les sensibiliser aux bonnes pratiques de prescription des IPP et à la nécessité des réévaluations de traitement. Pour cela une brochure de rappel des bonnes pratiques de prescription a été créée à l’aide du résumé des caractéristiques du produit (RCP) de chaque IPP. Cependant, même si elle a permis de sensibiliser les prescripteurs sur la réévaluation des traitements, cette action reste à améliorer pour permettre une meilleure traçabilité des données du patient et une amélioration des pratiques de prescriptions des IPP, ce qui permettrait une diminution du nombre de prescriptions inappropriées. |
| Résumé en anglais | Proton pump inhibitors are the latest therapeutic innovation in the gastric acidity care. Since their marketing introduction (1989), global consumption continues to rise. Short term side effects are rare and reversible, however a long term use would be more problematic. It therefore seemed interesting to evaluate the professional practices in Le Mans Hospital Center in order to assess the PPI prescriptions legitimacy and their reevaluation. The study shows that a large majority of prescriptions are out of the marketing authorization and that many of them are made in the long term without reevaluation. It also shows a lack of traceability of the data in patient files. A plan of action for prescribers has made them aware of PPI prescribing best practices and the need for reevaluations of treatment. A best practices brochure was created using the Summary of Product Characteristics (SPC) for each PPI as a reminder. However, although it has made it possible to make the prescribers aware about treatments reevaluation, this action needs to be improved to allow better traceability of patient data and PPIs prescription practices improvement, which would reduce the number of inappropriate prescriptions. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 141 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en pharmacie |
| Date de soutenance | 2017-12-04 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR de Sciences Pharmaceutiques et d'Ingénierie de la Santé |
| Numéro national | 2017ANGE038P |