Etat des lieux de correspondances entre psychiatres et médecins généralistes dans le Maine- et- Loire et les Pays de la Loire
| Titre | Etat des lieux de correspondances entre psychiatres et médecins généralistes dans le Maine- et- Loire et les Pays de la Loire |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Bouvier Ugo, Alleman Pauline |
| Directeurs | Cailliez Eric |
| Année | 2017 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20138598/2017MCEM8426/fichier/8426F.pdf |
| Mots-clés | communication, courriers échangés, médecine générale, psychiatrie, recommandations |
| Résumé | Le Collège National pour la Qualité des Soins en Psychiatrie a émis des recommandations en 2010 sur les courriers échangés entre médecins généralistes et psychiatres, afin d’améliorer la qualité de la prise en charge des patients. Objectifs : étudier les échanges de courriers dans le Maine-et-Loire et les Pays de la Loire : description des pratiques et des attentes en fonction des recommandations. Matériel et méthode : étude observationnelle, descriptive, déclarative et analytique. Utilisation d’un questionnaire en miroir, interrogeant les généralistes et psychiatres : auto-évaluation des courriers rédigés, évaluation du courrier du confrère, attentes de chacun, connaissance des recommandations. Questionnaires adressés par mail en 2016 auprès des généralistes et psychiatres du Maine-et-Loire. Utilisation des résultats des mêmes études des autres départements des Pays de la Loire entre 2014 et 2016. Résultats : le taux de réponse atteignait 25% en Maine et Loire et dans la région. Les généralistes déclaraient à 69% écrire un courrier lors de l’adressage d’un patient. C’était un courrier dédié au remboursement pour 19%. Les psychiatres déclaraient à 68% écrire au moins une fois au généraliste lors du suivi. Ils écrivaient surtout après la première consultation et en fin de suivi. Généralistes et psychiatres déploraient ne pas recevoir suffisamment de courriers et souhaitaient en recevoir plus. Il existait une discordance de perception des courriers adressés et reçus, en fréquence et en contenu, partagée par les deux spécialités. L’auto-évaluation des courriers rédigés coïncidait avec les attentes exprimées par chaque groupe et les recommandations du CNQSP, pourtant peu connues. Les résultats étaient similaires dans tous les départements des Pays de la Loire. Conclusion : dans le Maine-et-Loire et les Pays de la Loire, les généralistes et psychiatres sont insatisfaits de leur communication, en termes de quantité et qualité des courriers échangés, mais sont demandeurs d’amélioration. |
| Résumé en anglais | The National College for Quality Care in Psychiatry issued recommendations in 2010 about the letters exchanged between general practitioners and psychiatrists, in order to improve the quality of patient care. Objectives : studying letters exchanges in Maine-et-Loire and Pays de la Loire: description of practices and expectations based on recommendations. Methods : observational, descriptive, declarative and analytical study. Use of a mirror questionnaire, interviewing general practitioners and psychiatrists: self-evaluation of written letters, evaluation of the colleague's letter, expectations of each one, knowledge of the recommendations. Questionnaires sent by e-mail in 2016 to general practitioners and psychiatrists of Maine-et-Loire. Use of results of the same studies from other departments of the Pays de la Loire between 2014 and 2016. Results : the response rate was 25% in Maine-et-Loire and Pays de la Loire, 69% of general practitioners reported writing a letter when addressing a patient. It was a letter dedicated to refund for 19%. Psychiatrists were 68% to report writing at least once to the general practitioner during the follow-up of patients. They wrote especially after the first consultation and at the end of the follow-up. Generalists and psychiatrists deplored not receiving enough letters and wished to receive more. There was a mismatch between addressed and received letters, in terms of frequency and content, shared by the two specialties. The self-evaluation of the letters written coincided with the expectations expressed by each group and the recommendations of the CNQSP, although little known. The results were similar in every departments of the Pays de la Loire. Conclusion : in Maine-et-Loire and Pays de la Loire, general practitioners and psychiatrists are unsatisfied with their communication, in terms of quantity and quality of letters exchanged, both of them are seeking improvement. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 86 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2017-11-16 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR médecine |
| Numéro national | 2017ANGE351M |