Pratiques des médecins généralistes (MG) face à l’épuisement des aidants en soins palliatifs et recours aux hospitalisations de répit - Enquête auprès des MG du Maine-et-Loire
| Titre | Pratiques des médecins généralistes (MG) face à l’épuisement des aidants en soins palliatifs et recours aux hospitalisations de répit - Enquête auprès des MG du Maine-et-Loire |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Bienfait Florent |
| Directeurs | Le Pape Emilie, Guineberteau Clément |
| Année | 2017 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/14007470/2017MCEM8279/fichier/8279F.pdf |
| Mots-clés | épuisement des aidants, hospitalisation de répit, médecine générale, soins palliatifs |
| Résumé | Introduction : au cours d’une situation palliative au domicile, il est fréquent de constater un épuisement de l’aidant familial. L’objectif principal de ce travail était d’étudier les pratiques des médecins généralistes (MG) face à cette situation, ainsi que les modalités de recours aux hospitalisations de répit. Matériel et Méthodes : il s’agissait d’une étude descriptive quantitative à partir d’un échantillon de 200 MG du Maine-et-Loire par le biais d’un questionnaire en ligne, sur la période du dix avril au trois juillet 2017. Résultats : quarante-six MG ont répondu, soit 23% des médecins interrogés. Face à l’épuisement d’un aidant au cours d’une situation palliative au domicile, les MG proposaient un renforcement des aides à domicile à 97,8%, l’organisation d’une hospitalisation de répit à 73,9%, un passage plus fréquent au domicile à 71,7%, et une sollicitation d’une Equipe Mobile de Soins Palliatifs à 71,7%. 73,9% des MG avaient déjà eu recours à une hospitalisation de répit face à un épuisement de l’aidant, dont 94,1% moins de cinq fois par an. Le motif le plus fréquent d’une demande d’hospitalisation de répit était l’épuisement de l’aidant, cité par l’ensemble des médecins. La principale difficulté rencontrée lors de l’organisation d’une hospitalisation de répit était le délai d’admission trop long pour 81,8% des médecins. Conclusion : face à un épuisement de l’aidant en situation palliative à domicile, la majorité des médecins privilégie le maintien à domicile. L’hospitalisation de répit est une réponse usuelle, mais reste rare. Il serait intéressant de recueillir les besoins ressentis par les médecins en terme d’hospitalisation de répit, afin de développer l’offre et apporter des solutions adaptées. |
| Résumé en anglais | Context : when managing in-home palliative care, exhaustion of the natural caregivers is a frequent feature. This study’s aim was to assess the usual responses of general praticioners (GP) to that situation, as well as to determine the terms of resort to hospital-based respite care. Methods : this descriptive quantitative study was done by sending an online survey to a random sample of two hundred GP of Maine-et-Loire from April, 10th to July, 3rd 2017. Results : forty-six responses were collected, amounting to 23% of the requested GP. When facing natural caregivers’ exhaution during in-home palliative care, 97.8% of the GP commented on raising the home care services, 73.9% on resquesting an hospital-based respite care, and 71.7% on increasing the rate of home visit or enquiring advice from a Palliative Care Mobile Team. 73.9% of the GP had resorted to facility-based respite care before when facing natural caregivers’ exhaustion, 94.1% of whom had used it lesser than five times a year. The most common reason for requesting an hospital-based respite care was the natural caregivers’ exhaustion for all GP who responded. The major obstacle encountered in organizing an hospital-based respite care was the too long admission waiting time for 71.8% of the GP. Conclusion : when facing the natural caregivers’ exhaustion during in-home palliative care, most of the GP favored home care. Hospital-based respite care was a usual answer, but seldom used. Inquiring the GP regarding their needs of Hospital-based respite care would be interesting in order to expand the range of adapted solutions. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 45 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2017-10-12 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR médecine |
| Numéro national | 2017ANGE290M |