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Corps carbonisés : le scanner post-mortem, un outils essentiel pour la médecine légale moderne.

Résumé en français

Aujourd’hui le scanner post-mortem est un outil accessible et fiable pour les explorations médico-légales. Dans les situations de corps carbonisés, la sémiologie spécifique des lésions liées à la chaleur nécessite un apprentissage et une interprétation prudente afin de différencier les changements dus au feu des modifications post-mortem usuelles. Le but de ce pictorial review est d’apporter aux radiologues les clés nécessaires à l’interprétation et à la rédaction d’un compte-rendu ciblé et complet en cas de scanner post-mortem réalisé pour corps carbonisé. Le radiologue doit pouvoir discerner toute divergence entre les données du scanner et l’histoire médico-légale, et doit être capable de rapporter tous les éléments pertinents qui pourraient permettre de répondre aux principales questions des médecins légistes : existe-t-il des anomalies scannographiques qui pourraient faciliter l’identification de la victime ? Persiste-t-il des fluides biologiques sous forme liquide disponibles pour les analyses toxicologiques, et notamment le dosage de la carboxyhémoglobine ? Existe-t-il une autre cause de mort évidente que les lésions relatives à la chaleur, notamment y-a-t-il des corps étrangers d’origine balistique ? Enfin, quelles sont les lésions typiquement liées à la chaleur visible au scanner post-mortem que le légiste pourra retrouver lors de son autopsie ?

Résumé en anglais

Currently, postmortem computed tomography (PMCT) has become an accessible and contemporary tool for forensic investigations. In the case of burn victims, it provides specific semiology requiring a prudent understanding to differentiate between the normal postmortem changes from heat-related changes. The aim of this pictorial essay is to provide to the radiologists the keys to establish complete and focused reports in cases of PMCT of burn victims. Thus, the radiologist must discern all the contextual divergences with the forensic history, and must be able to report all the relevant elements to answer to the forensic pathologist the following questions: are there tomographic features that could help to identify the victim? Is there evidence of remains of biological fluids in liquid form available for toxicological analysis and DNA sampling? Is there another obvious cause of death than heat-related lesions, especially metallic foreign bodies from ballistic origin? Finally, what are the characteristic burn-related injuries seen on the corpse that should be sought after during the autopsy?

Année
2017
Nombre de pages
48
Année de soutenance
2017-09-29
Type de dépôt
Thèse d'exercice : Médecine
Langue de publication
Français
Éditeur
Université Angers
Lieu d'édition
Angers
Citation Key
dune8171
URL
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20060684/2017MDERA8171/fichier/8171F.pdf
Thèse
Libellé de l'étape
DES Radiodiagnostic et imagerie médicale 5è année
Bac+
6
Publication du contenu
Libellé de l'UFR
UFR médecine
Libellé du diplôme
Diplôme d'État de docteur en médecine
Fichier