Evaluation de l'outil informatique "Click pass" de repérage des patients en situation de précarité au sau du CHU d'Angers

TitreEvaluation de l'outil informatique "Click pass" de repérage des patients en situation de précarité au sau du CHU d'Angers
TypeThèse d'exercice : Médecine
AuteursJonquet Vincent
DirecteursDelori Maud
Année2013
URLhttp://dune.univ-angers.fr/fichiers/20096407/2013MCEM710/fichier/710F.pdf
Mots-clésoutil informatique, PASS, patients, Précarité, repérage, urgences
Résumé

Le but de notre travail était d'évaluer l'efficacité d'un nouveau système "informatisé" de repérage des patients en situation de précarité arrivant au SAU du CHU d’Angers.
Population et méthode: Il s’agissait d’une étude rétrospective, comparant les populations repérées et validées par les AS de la PASS du SAU comme pouvant bénéficier des actions de la PASS, avant et après la mise en place du repérage informatique au 1er janvier 2011.
Résultats: On note une augmentation de 130% du nombre de patients repérés et validés PASS après l’informatisation du repérage. Les actions de la PASS étaient comparables entre les 2 périodes, hormis le recouvrement des droits avec une différence très significative (p=6.10-6). Il n’existait pas de différence significative pour la domiciliation (p=0.1). Sur les 349 patients repérés en 2011, 299 ont été considérés comme relevant de la PASS et 50 patients repérés comme ne répondant pas aux critères d’inclusion dans la PASS soit une valeur prédictive positive de 87%.
Conclusion: le nombre de patients repérés a plus que doublé depuis sa mise en service, la proportion des patients repérés à tort reste assez faible (13%). Dans le même temps l’informatisation du repérage a permis un recrutement plus large de patients notamment des femmes jeunes. Le repérage s’est fait majoritairement sur les patients en grande précarité, souvent visible, et a délaissé une forme de précarité moins marquée et plus difficile à démasquer.

Résumé en anglais

Summary: The purpose of our work was to estimate the efficiency of a new "computerized" system for location of precarious patients arriving at Angers teaching hospital emergencies.
Population and method: it's a retrospective study comparing population spotted and validated by the emergencies PASS for being able to benefit from shares, before and after the implementation of the new computerized system on January 1st, 2011.
Results: The number of patients spotted and validated since the instauration of “click PASS” pass 101 to 232 let be an increase of 130%. In the final, 349 spotted patients were considered as raising the PASS and 50 patients spotted as not meeting the inclusion criteria in PASS (87% of well placed patients). The shares of PASS were comparable between the two periods except concerning the rights covering with a very significant difference (p=6.10-6). There was no significant difference for out coming (p=0.1).
Conclusion: The number of spotted patients has more than doubled since the new syten starting, the majority of them are taken care by PASS and the proportion the wrongly spotted patients remains rather low (13%). At the same time, the location computerization allowed patients 'wider recruitment in particular young women who seemed a little abandoned with the previous device. The location was mainly made on the patients in big precariousness, often visible, and abandoned a shape of less marked precariousness and more difficult to unmask!

Langue de rédactionFrançais
Nb pages46
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en médecine

Date de soutenance2013-06-12
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR Médecine

Numéro national2013ANGE038M