Prise en charge des patientes ayant un frottis-cervico-utérin classé ASC-US, par les sages-femmes du Maine et Loire, dans le cadre du dépistage du cancer du col de l’utérus : étude monocentrique, descriptive et rétrospective réalisée entre 2012 et 2015

TitrePrise en charge des patientes ayant un frottis-cervico-utérin classé ASC-US, par les sages-femmes du Maine et Loire, dans le cadre du dépistage du cancer du col de l’utérus : étude monocentrique, descriptive et rétrospective réalisée entre 2012 et 2015
TypeMémoire
AuteursNiveau Camille
DirecteursLe Duc-Banaszuk Anne-Sophie
Année2017
URLhttp://dune.univ-angers.fr/fichiers/20111437/2017MFASMA6914/fichier/6914F.pdf
Mots-clésASC-US, cancer du col de l’utérus, Colposcopie, dépistage organisé, Frottis-cervico-utérin, HPV, Sage-femme, Test HPV
Date de soutenance2017-05-31
Résumé

Contexte : en France, Le cancer du col de l’utérus est le 11ème cancer féminin, sa prévention repose sur le dépistage par FCU tous les trois ans chez les femmes de 25 à 65 ans.
Problématique : comment les sages-femmes sont-elles impliquées dans ce dépistage, dans le cadre du suivi gynécologique de prévention ?

Objectif : décrire la prise en charge des FCU classés ASC-US par les sages-femmes du Maine et Loire chez les femmes entre 25 et 65 ans.

Matériel : étude monocentrique, descriptive et rétrospective réalisée du 01/01/2012 au 31/12/2015 (N=44).

Méthode : données extraites à partir de la base de données de CAP Santé 49, structure de gestion des dépistages organisés du Maine et Loire. Analyse statistique effectuée avec le site biostaTGV. Le risque α de 1ere espèce à 95% a été choisi.
Principaux résultats : la part de FCU réalisée par les sages-femmes augmente mais reste faible (1,68% des FCU totaux), la majorité des femmes dépistées ont entre 25 et 34 ans. 1,45% des FCU étaient classés ASC-US dont 93,2% ont bénéficié d’un premier contrôle (43,9% par FCU, 41,5% par test HPV). 50% des sages-femmes ont réorienté leur patiente vers un gynécologue.

Discussion : aucune autre étude sur ce sujet. Les nouvelles recommandations de l’INCA vont favoriser la mise en place du dépistage organisé au niveau national en 2018 avec un rôle prépondérant pour les sages-femmes.
Résumé en anglais

Context : in France, the cervical cancer is ranked as the eleventh cancer affecting women, its prevention is based on pap smear screening test every three years for women aged from 25 to 65.
Problematic : how are midwives involved in this screening program, within the framework of prevention gynecological follow up ?

Aim : to describe the care of ASC-US Pap smear by midwives in Maine-et-Loire for women aged from 25 to 65.

Material : monocentric, descriptive and retrospective study carried out from 01/01/2012 to 31/12/2015 (N=44).

Method : data extracted from database of Cap Santé 49, the Maine-et-Loire cancer screening organization. Statistical analysis carried out with the website biostaTGV. The risk α with a confidence level of 95% have been chosen.

Main results : the share of Pap smear performed by midwives increase but stay small (1,68% of totally Pap smear), most women who have experienced the screening are aged from 25 to 34. 1,45% of Pap smear have been classified as ASC-US, with 93,2% of patients who have had a first check (43,9% with Pap smear, 41,5% with HPV test). 50% of midwives have redirected their patient to a gynecologist.

Debate : any other study about this subject. INCA’s news recommendations will promote the implementation of a national organized screening program in 2018 with a major role for the midwives.
Langue de rédactionFrançais
Nb pages22
Diplôme

Diplôme d'État de sage-femme
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

École René Rouchy