Optic nerve neuronal loss is associated with hippocampal atrophy in older adults with memory complaint: a combined HD-OCT and MRI study
Titre | Optic nerve neuronal loss is associated with hippocampal atrophy in older adults with memory complaint: a combined HD-OCT and MRI study |
Type | Thèse d'exercice : Médecine |
Auteurs | Cherif Mehdi |
Directeurs | Annweiler Cédric |
Année | 2016 |
URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20050159/2016MDEOP6699/fichier/6699F.pdf |
Mots-clés | adultes âgées, Complexe cellulaire ganglionnaire, couche de fibres nerveuses, nerf optique, tomographie en cohérence optique |
Résumé | Introduction : diverses maladies du cerveau sont associées à une perte neuronale dans la rétine et le nerf optique, mesurée avec tomographie par cohérence optique. Notre objectif était de déterminer, parmi les personnes âgées atteintes de plainte mnésique, l’association entre le volume de l’hippocampe (une structure essentielle pour la mémoire épisodique du cerveau) et l’analyse en tomographie en cohérence optique à haute définition (HD-OCT) de l’épaisseur maculaire, du complexe de cellules ganglionnaires (CCG) et de la couche de fibres nerveuses (RNFL). Méthodes/Matériels. Soixante et onze français âgés avec des plaintes mnésiques ne présentant pas de glaucome à angle ouvert ou de dégénérescence maculaire liée à l'âge (moyenne : 70,9 ± 4,6 ans, 40,8% de femmes) de l'étude GAIT ont été inclus. Les mesures de la macula, du CCG et de l'épaisseur RNFL ont été effectuées en utilisant l’ OCT-HD et le volume hippocampique a été mesuré en utilisant FreeSurfer à partir d'images IRM pondérées en T1. L’âge, le sexe, l’indice de masse corporelle, la pression artérielle moyenne, le nombre de comorbidités, la démence, l'acuité visuelle et le volume intracrânien ont été considérés comme des facteurs de confusion potentiels. Résultats. La moyenne log MAR de l’acuité visuelle était de 0,04 ± 0,08, et le volume moyen hippocampique 3700 ± 517 mm3. Contrairement à l'épaisseur maculaire (P = 0,419), l'épaisseur du CCG (β = 18,9, P = 0,024) et l'épaisseur du RNFL (β = 7,4, P = 0,048) sont associés au volume hippocampique après ajustement des facteurs confondants, uniquement avec l'hippocampe gauche (β = 25,2 avec P = 0,001 et β = 9,6 avec P = 0,008, respectivement). Plus précisément, le volume moyen hippocampique présente une corrélation significative avec le CCG supérieur médian (P = 0,12) et le CCG temporal supérieur (p = 0,015) et avec la couche des fibres optiques supérieure (P = 0,022) et inférieure (P = 0,026). Conclusion. L’ HD-OCT a révélé une association entre l'épaisseur du CCG et du RNFL avec le volume hippocampique gauche chez les personnes âgées avec des plaintes mnésiques, en particulier dans leurs secteurs supérieurs. |
Résumé en anglais | Background : various brain conditions have been associated with neuronal loss within the retina and optic nerve, measured with optical coherence tomography (OCT). Our objective was to determine, among older adults with memory complaint, whether ocular parameters obtained with high-definition OCT (HD-OCT), were associated with the hippocampal volume, a brain structure essential for episodic memory. Methods. Seventy-one French older community-dwellers with memory complaint and without open-angle glaucoma or age-related macular degeneration (mean, 70.9±4.6 years; 40.8% female) from the GAIT study underwent examination with HD-OCT, measuring the thickness of the macula, the macular ganglion cell complex (GCC) and the retinal nerve fiber layer (RNFL). They also underwent measurement of the hippocampal volume using FreeSurfer from T1-weighted MR images. Age, gender, body mass index, mean arterial pressure, number of comorbidities, dementia, visual acuity and intracranial volume were considered as potential confounders. Results. The mean log MAR visual acuity was normal (0.04±0.08), and the mean hippocampal volume 3700±517 mm3. Unlike the macular thickness (P=0.419), the GCC thickness (β=18.9, P=0.024) and the RNFL thickness (β=7.4, P=0.048) were associated with hippocampal volume thickness after adjustment for confounders, mostly with the left hippocampus (β=25.2 with P=0.001 and β=9.6 with P=0.008, respectively). Specifically, the mean hippocampal volume correlated positively with the thickness of the upper median GCC sector (P=0.12) and the upper temporal GCC sector (P=0.015), and well as with the upper RNFL (P=0.022) and lower RNFL sectors (P=0.026). Conclusions. HD-OCT disclosed an association of the thickness of the GCC and RNFL with the left hippocampal volume in older adults with memory complaint, specifically in their superior sectors. Key words: optical coherence tomography; ganglion cell complex; optic nerve; retinal nerve fibre layer; older adults; Alzheimer disease; hippocampus |
Langue de rédaction | Français |
Nb pages | 34 |
Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
Date de soutenance | 2016-10-13 |
Editeur | Université Angers |
Place Published | Angers |
Libellé UFR | UFR Médecine |
Numéro national | 2016ANGE146M |