Pratique du premier examen pelvien chez la femme de moins de 25 ans sexuellement active. Etude auprès des médecins généralistes et gynécologues en Maine-et-Loire
| Titre | Pratique du premier examen pelvien chez la femme de moins de 25 ans sexuellement active. Etude auprès des médecins généralistes et gynécologues en Maine-et-Loire |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Ripaud Margaux, Rialland Aurore |
| Directeurs | Neto-Anne Sandra |
| Année | 2016 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20127022/2016MCEM6136/fichier/6136F.pdf |
| Mots-clés | Intime, Jeunes femmes de moins 25 ans, Médecins, Premier examen gynécologique |
| Résumé | Aucune recommandation n’existe sur la réalisation du premier examen pelvien. Cela est laissé à la libre appréciation des praticiens, donnant lieu à des pratiques variables. L’objectif de ce travail était d’étudier leur expérience sur la réalisation de cet examen chez la femme de moins de 25 ans sexuellement active. Leur point de vue sur l’influence de celui-ci sur la vie sexuelle et le suivi gynécologique ultérieur de la femme étaient également explorés. Une analyse qualitative par focus group a été réalisée auprès de 18 médecins généralistes et gynécologues du Maine-et-Loire. Les médecins pratiquaient le premier examen pelvien de manière singulière. Prendre le temps était inhérent à toutes les phases de sa réalisation. Le discours était adapté pour accompagner l’examen, les mots employés avaient un poids considérable. L’entourage influençait l’initiation de l’examen et participait aux réticences et aux représentations de la patiente. Les médecins repéraient l’impact de leur dimension sexuée ainsi que le caractère sexuel de cet acte. Ils mettaient en place des stratégies de mise à distance par rapport à la sphère de l’intime. Ils supposaient être questionnés sur la normalité des patientes. |
| Résumé en anglais | There is no recommendation regarding the first pelvic exam realization. It has been left to individual practitioners’ assessment, therefore variable practices occured. The aim of this study was to compile data of experience from practitioners who have conducted pelvic examination on sexually active women under the age of 25. Practitioner’s opinion about the consequences of the examination on sexual life as well as the gynecological follow-up of these woman were also under considerations A qualitative analysis by group focus has been conducted among 18 general practitioners and gynecologists located in Maine-et-Loire. The doctors accomplished the first pelvic examination in a singular way. A fundamental part of the examination was to spend as long as needed all the way through the process. What was said to accompany the test was properly measured and controlled. Relatives had an influence on the examination and its representation and play a role in the reluctance and prejudice related to the medical test. The physicians noticed the impact of their sexual dimension as well as the sexual character of this act. They set up strategies to keep surroundings away from intimacy. They were lead to believe questions was about patients normality. The explanations and information provided all along that first exam are essential to ensure trust and respect between the doctor and her patient. The purpose is to value woman’s emotions and expectations to guarantee a high-quality aftercare. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 119 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2016-07-13 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2016ANGE083M |