Évaluation du stress et de l'assurance dans la maîtrise des compétences professionnelles perçus par les internes en SASPAS

TitreÉvaluation du stress et de l'assurance dans la maîtrise des compétences professionnelles perçus par les internes en SASPAS
TypeThèse d'exercice : Médecine
AuteursTribert François
DirecteursHuez Jean-François
Année2016
URLhttp://dune.univ-angers.fr/fichiers/20116961/2016MCEM6070/fichier/6070F.pdf
Mots-clésCompétence professionnelle, médecine générale, SASPAS, stress
Résumé

Introduction. Le SASPAS (Stage Ambulatoire de Soins Primaires en Autonomie Supervisée), créé en 2004, a montré ses qualités pédagogiques. Le but de cette étude était de décrire le stress perçu par les internes de médecine générale de la faculté de médecine d’Angers, au début et à la fin d’un SASPAS, ainsi que leur assurance dans la maîtrise des compétences du médecin généraliste, par comparaison aux internes ne réalisant pas de SASPAS. Cette étude permettait une comparaison avec une enquête réalisée entre mai et novembre 2014 à l’UFR de Reims démontrant une diminution du stress perçu chez les internes en SASPAS, ainsi qu’une amélioration de l’assurance professionnelle.

Sujets et Méthodes. Trois questionnaires en ligne ont été envoyés aux 126 internes inscrits en troisième année du DES de médecine générale de la faculté de médecine d’Angers, au début et à la fin du semestre se déroulant de novembre 2015 à mai 2016. Le premier questionnaire visait à recueillir les caractéristiques des internes, le deuxième portait sur le stress perçu (échelle PSS dans sa version française à 10 items) et le troisième sur l’assurance professionnelle.

Résultats. 41 réponses ont été inclues. Il existait, à la fin du stage un niveau de stress significativement plus bas chez les internes en SASPAS (2,82/10 dans le groupe SASPAS, versus 4/10 dans le groupe non-SASPAS, p=0,033). Il existait une diminution significative du niveau de stress entre le début et la fin du semestre concernant les internes en SASPAS (différence début/fin -0,92 ; p=0,038). On n’observait pas de diminution significative du niveau de stress dans le groupe non-SASPAS (différence début/fin -0,25 ; p=0,646). On observait, entre le début et la fin du stage, dans le groupe SASPAS, une augmentation significative du niveau d’assurance pour 14 des 15 compétences étudiées. Dans le groupe non-SASPAS, il existait une augmentation significative pour 3 des 15 compétences.

Conclusion. Cette étude a mis en évidence un niveau de stress plus bas chez les internes en SASPAS ainsi qu’un meilleur niveau d’assurance en terme de compétences du médecin généraliste. Ceci conforte l’importance du SASPAS dans la formation des internes de médecine générale.

Résumé en anglais

Introduction: the SASPAS (general practice preceptorship in autonomy), created in 2004, proved its pedagogical benefits. This study aims to describe the stress felt by general practice (GP) interns training between the start and the end of an SASPAS and their confidence in the practice of General Medicine (GM) activity compare to non-SASPAS interns, at the Medical University of Angers. This study allows comparison with a similar survey executed between May and November 2014 at the UFR of Reims, which came to the conclusion that SASPAS significantly reduced the level of stress for SASPAS interns and improved their confidence in GM expertise.

Methods: three online surveys were sent to the 126 GPs interns enrolled in the third year of GM specialization diploma at the Medical University of Angers, at the beginning and the end of the semester (from November 2015 to May 2016). The first survey allowed to collect general information about interns, the second survey was stress focused (approaching 10 items according to the French Perceived Stress Scale – PSS10) and the last survey was focused on the level of confidence in the practice of GM activity.

Results: out of the 41 collected answers between the beginning and the end of the internship, the following observations have been established: a significant lower stress level for SASPAS interns (2.82/10 for the SASPAS group versus 4/10 for the non-SASPAS group, p=0.033); a significant reduction of the stress level for SASPAS interns (a negative change of -0.92; p=0.038) and no meaningful decrease of stress level for non-SASPAS interns (a negative change of -0.25; p=0.646).

Regarding confidence self-assessment in the practice of GM activity, SASPAS interns increased significantly their perceived skills (in 14 skills over 15) whereas non-SASPAS interns only improved their level of confidence in 3 skills over 15.

Conclusion: this study highlights a lower level of stress along with a higher confidence level for SASPAS interns in the practice of GM activity. As a consequence this study strengthens the training value of the SASPAS for GM interns.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages44
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en médecine

Date de soutenance2016-06-24
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR Médecine

Numéro national2016ANGE072M