Echanges de courriers entre médecins généralistes et psychiatres: évaluation des pratiques et des attentes, pour le suivi ambulatoire des patients en Mayenne.
| Titre | Echanges de courriers entre médecins généralistes et psychiatres: évaluation des pratiques et des attentes, pour le suivi ambulatoire des patients en Mayenne. |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Amiel Marc-Antoine |
| Directeurs | Cailliez Eric |
| Année | 2016 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20041248/2016MCEM5245/fichier/5245F.pdf |
| Mots-clés | communication, médecine générale, psychiatrie, Relations interprofessionnelles |
| Résumé | Objectif : mesurer dans un département rural, le ressenti et les attentes des médecins généralistes et psychiatres sur leurs échanges de courriers lors du suivi ambulatoire des patients, cinq ans après les recommandations professionnelles de 2010. Méthodes : étude observationnelle descriptive et analytique, interrogeant par questionnaires l’ensemble des généralistes et psychiatres mayennais. Sujet abordé sous trois angles: l’auto évaluation faite par les psychiatres et les généralistes des courriers qu’ils rédigent, leur regard sur ceux qu’ils reçoivent, et leurs attentes. Résultats : le taux de réponse était de 45%. Les généralistes déclarant rédiger « toujours » ou « souvent » un courrier au psychiatre étaient 87% lors de l’adressage du patient, puis 23% au cours du suivi. 83% des psychiatres souhaitaient recevoir des courriers des généralistes, mais 42% déclaraient en recevoir « rarement » ou « «jamais ». 58% des psychiatres déclaraient écrire « toujours » ou « souvent » un courrier en retour, mais 89% des généralistes déclaraient n’en recevoir que rarement ou jamais. Presque tous les éléments du courrier, recommandés par la Haute Autorité de Santé, étaient effectivement attendus par la majorité des médecins. Aucun de ces éléments n’était suffisamment renseigné d’après les généralistes. D’après les psychiatres, seuls deux items étaient assez renseignés dans les courriers reçus. Les habitudes de rédaction déclarées coïncidaient pour la plupart des items avec les attentes exprimées. Conclusion : les médecins généralistes et les psychiatres mayennais déplorent de grandes carences dans la fréquence et le contenu des courriers qu’ils échangent. Une forte demande d’amélioration est observée de part et d’autre. Les praticiens semblent connaitre les attentes de leur correspondant, et celles-ci sont conformes aux recommandations de 2010 pourtant méconnues. |
| Résumé en anglais | Objective : to measure in a rural department, the feelings and expectations of general practitioners (GPs) and psychiatrists on their exchanges of letters in the ambulatory care of patients, five years after the 2010 professional recommendations. Methods : descriptive and analytical observational study, surveys by interrogating all GPs and psychiatrists in Mayenne. Topic covered from three angles: self-assessment by psychiatrists and GPs letters they write, their opinion about those they receive, and their expectations. Results : the response rate was 45%. 87% of the GPs declared writing "always" or "often" a letter to the psychiatrist when addressing a patient and 23% during follow-up. 83% of psychiatrists wished to receive letters from generalists, but 42% reported to receive "rarely" or "never ». 58% of psychiatrists reported writing "always" or "often" a letter back, but 89% of GPs said they never or rarely received one. Nearly all mail items, recommended by the Haute Autorité de Santé, were actually expected by the majority of physicians. According to the GPs, none of these items were sufficiently provide. According to psychiatrists, only two items were provided enough in the received mails. Reported writing habits coincided for most items with the expectations expressed. Conclusion : in Mayenne, GPs and psychiatrists complain large gaps in the frequency and content of the letters they exchange. Of both sides, a strong demand for improvement is observed. Practitioners seem to know the expectations of their correspondents. These expectations are close to the yet unknown 2010 recommendation. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 69 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2016-05-26 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2016ANGE046M |