Evaluation de la pratique du frottis cervico-utérin au cours du suivi de grossesse des patientes migrantes prises en charge par la Permanence d'Accès aux Soins de Santé

TitreEvaluation de la pratique du frottis cervico-utérin au cours du suivi de grossesse des patientes migrantes prises en charge par la Permanence d'Accès aux Soins de Santé
TypeMémoire
Auteursde Durand Capucine
DirecteursNordström-Schüler Sylvie, Rouillard Cécile
Année2016
URLhttp://dune.univ-angers.fr/fichiers/20112221/2016MFASMA5242/fichier/5242F.pdf
Mots-clésdépistage, Frottis cervico-utérin, grossesse, Migrants, Précarité
Date de soutenance2016-05-31
Résumé

But : évaluer la pratique du FCU au cours du suivi de grossesse des patientes migrantes prises en charge au sein de la Permanence d’Accès aux Soins de Santé en 2014 au Centre Hospitalier Universitaire d’Angers.

Patientes et Méthodes : nous avons mené une étude rétrospective descriptive monocentrique sur l’année 2014, incluant 101 patientes migrantes âgées de plus de 25 ans dont le suivi de grossesse a été organisé au sein de la Permanence d’Accès aux Soins de Santé du CHU d’Angers.

Résultats : l’origine géographique des patientes était majoritairement d’Afrique Sub-Saharienne (N=57 soit 56.4%). La présence d’une mutilation sexuelle féminine concernait N=28 soit 27.7% des patientes. Le début de prise en charge de la grossesse se situait majoritairement au 2e et 3e trimestre (N=77 soit 76.2%). La réalisation d’un FCU au cours de la grossesse concernait N=16 soit 15.8% de l’ensemble des patientes, alors que N=71 soit 70.3% d’entre elles auraient dû bénéficier du dépistage selon les recommandations de la HAS. Les FCU pratiqués l’étaient dans N=10/16 soit 62.5% des cas au 1er trimestre de la grossesse.

Conclusion : le suivi de grossesse est une réelle occasion de rattrapage du dépistage pour les patientes qui ne bénéficient pas d’un suivi gynécologique régulier. Ceci est le cas de la majorité des patientes migrantes prises en charge par la PASS. Le nombre de FCU réalisés au cours du suivi prénatal pourrait être considérablement augmenté en le pratiquant quel que soit le terme de la grossesse.

Résumé en anglais

Objectives : to evaluate the ways and means of cervical cancer screening during the follow up of pregnancy of migrants women at the permanence of access to health care of Angers University Hospital in 2014.

Materials and methods : a retrospective and descriptive study was made at the teaching hospital of Angers in 2014. 101 migrant women aged above 25 years old were included during their follow up organized by the permanence of access to health care (for patients with precarious situation).

Results : patients were mostly from Sub Saharan Africa (N=57 or 56.4%). Female circumcision affected 28 patients (27.7%). The follow-up of the pregnancy had started mostly at the 2nd and 3rd quarter for 77 patients (76.2%). A pap smear test was made during the pregnancy of 16 patients (15.8%), while 71 (70.3%) should have had one according to the national recommendations. The pap smear tests were mostly made during the 1st quarter of the pregnancy (N=10/16 or 62.5%).

Conclusion : the follow-up of the pregnancy is a real opportunity to catch up on cervical cancer screening for patients who don’t benefit from a regular gynecological follow-up. This is the case of most migrant pregnant patients taken care of by the permanence of access to health care in Angers. The number of pap smear test made during pregnancy could increase by making some at any time of the pregnancy.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages13
Diplôme

Diplôme d'état de sage-femme

EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

Ecole René Rouchy