INTRODUCTION: Une meilleure compréhension de la communication dans le couple, lorsque l'un des conjoints est en situation palliative, permettrait d'améliorer leur accompagnement. L’objectif de cette étude était d'évaluer l'influence de la maladie sur le contenu de la communication verbale entre le conjoint-aidant et le patient en situation palliative pris en charge à domicile.
METHODES: Étude qualitative par entretiens semi-directifs auprès de 26 conjoints-aidants de patients pris en charge à domicile en situation palliative de Maine-et-Loire, Loire-Atlantique et Indre-et-Loire. Une analyse thématique par étude du contenu sémantique a été conduite après retranscription des entretiens.
RESULTATS: La maladie ne bouleversait pas le contenu de la communication conjugale. Les sujets de conversation restaient majoritairement ceux du quotidien. Les conjoints avaient une approche factuelle des sujets graves tels que la maladie ou la mort. La très grande majorité des conjoints était satisfaite de leur communication verbale. Il existait cependant une difficulté à verbaliser les émotions dans le couple. Ils utilisaient la communication non verbale avec le patient pour véhiculer ces émotions. Les conjoints dissimulaient leurs émotions afin d'épargner au patient un vécu trop difficile de la situation. L'expression des émotions était pourtant ressentie comme un besoin. Les conjoints se tournaient alors vers leur entourage pour les partager.
CONCLUSION: La verbalisation des émotions dans le couple est difficile mais elle constitue un réel besoin de communication. Ceci constitue un possible champ d’action du soignant qui aura à s’assurer que les conjoints aient un espace de parole mais également une aide pour verbaliser leurs émotions.
INTRODUCTION: A better understanding of communication in a couple when one of the two spouses is in palliative care would allow to improve their support. The objective of the study was to assess the influence of the disease on the verbal communication between the caregiver spouse and the patient in palliative situation who is taken care of at home.
METHODS: Qualitative analysis based on semi-structured interviews of 26 caregiver spouses of patients in palliative care at home from Maine-et-Loire, Loire-Atlantique and Indre-et-Loire. A thematic analysis based on the study of the semantic content was led after transcripting the interviews.
RESULTS: The disease did not disrupt the content of the communication within the couple. The subjects of conversation would mostly remain everyday life topics. Spouses had a factual approach of grave topics such as disease or death. A very large majority of the spouses were satisfied with their verbal communication. There was almost no verbalisation of emotions within the couple. The spouses would conceal their emotions in order to spare the patient an even more difficult experience of the situation. However they felt the need to express their emotions. Therefore the spouses would turn to their relatives to share them. They would use nonverbal communication with the patient to express these emotions.
CONCLUSION: The verbalisation of emotions within the couple is difficult but there is a real need to communicate them. To improve the support of the caregiver spouses the practitioner should make sure that they have the possibility to express their emotions.