Obésité chez les sujets de plus de 65 ans : comorbidités ? Morbidité ? Quelle prise en charge ? Revue de la Littérature

TitreObésité chez les sujets de plus de 65 ans : comorbidités ? Morbidité ? Quelle prise en charge ? Revue de la Littérature
TypeThèse d'exercice : Médecine
AuteursVasseur Florence
DirecteursTexier-Legendre Gaëlle, Sammour Mohammad
Année2016
URLhttp://dune.univ-angers.fr/fichiers/20127014/2016MCEM5210/fichier/5210F.pdf
Mots-clésactivité physique, comorbidité, composition corporelle, fragilité, morbidité, obésité, obésité sarcopénique
Résumé

Introduction : Ce travail a pour sujet l’obésité des sujets de plus de 65 ans, un problème majeur de santé publique. La prévalence de l’obésité est grandissante et notamment dans cette tranche d’âge, déjà fragilisée par le vieillissement. L’objectif est de fournir une synthèse sur la morbidité et les comorbidités associées, ainsi que sur les différentes prises en charge étudiées pour cette pathologie.

Méthode : Cette revue de la littérature, a été rédigée selon les critères PRISMA 2009. Les articles inclus sont issus de base de données en ligne, et sont parus entre le 1er novembre 2005 et le 1er novembre 2015.

Résultats : L’obésité du sujet âgé est associée à une morbidité importante, et ce d’autant plus en présence de comorbidités. Les comorbidités ou complications sont équivalentes à celles des sujets plus jeunes, mais le terrain fragile, rend leur prise en charge plus compliquée. Les interventions associant l’activité physique et une prise en charge diététique sont très efficaces et limitent les effets adverses. Il semble exister une place pour la chirurgie bariatrique dans cette prise en charge, sous certaines conditions. Le dépistage de l’obésité sarcopénique est indispensable. Conclusion : Une prise en charge pluridisciplinaire est nécessaire. L’analyse de la composition corporelle, à la recherche d’une obésité sarcopénique est primordiale car elle aggrave le pronostic.

Résumé en anglais

Introduction: Obesity in patients over 65 years, a major public health problem. The prevalence of obesity is increasing, particularly in elderly patients. The aim of our study is to provide an overview on morbidity and associated comorbidities of obesity in elderly patients, over 65 years old.

Methods: This review of the literature was written according to criteria PRISMA 2009. Articles included are from online database, and were published between 1 November 2005 and 1 November 2015.

Results: Obesity in elderly is associated with significant morbidity, and even more when comorbidities are associated. Complications or comorbidities are the same than in younger people, but the frailty, making them more complicated to manage. Screening sarcopenic obesity is essential. Physical activity and dietary management are very efficient and with limit adverse effects. The bariatric surgery under conditions is part of the therapeutic arsenal. Conclusion: A multidisciplinary approach is essential. The analysis of body composition, looking for a sarcopenic obesity is important because it worsens the prognosis.

Langue de rédactionFrançais
Nb pages107
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en médecine

Date de soutenance2016-03-29
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR Médecine

Numéro national2016ANGE027M