Devant l'augmentation de la population âgée dépendante, la mise en place d'un parcours fluide et identifié est nécessaire. De là est né le projet Personnes âgées en risque de perte d'autonomie (PAERPA). Expérimenté dans 9 territoires pilotes, il a pour but de repérer les personnes fragiles de plus de 75 ans, afin de retarder l'entrée dans la dépendance, d'éviter les hospitalisations non programmées et de retarder l'entrée en institution, par un travail coordonné entre les différents acteurs, grâce à un Plan personnalisé de santé (PPS). Ce travail a participé à l'évaluation du PAERPA au travers d'une étude qualitative exploratoire par entretiens individuels semi dirigés. Il a concerné 13 personnes âgées bénéficiant d'un PPS. Les aspects étudiés étaient leur compréhension, leurs attentes, leur opinion sur le travail coordonné et leur ressenti concernant la démarche proactive. Les réponses recueillies ont mis en évidence un manque de compréhension du projet, bien qu'elle semblait meilleure parmi les membres de la famille. La notion la mieux comprise était la coordination. Cette coordination était bien acceptée, et vécue comme sécurisante. Les attentes concernaient essentiellement les difficultés pour les actes de la vie quotidienne. La proactivité divisait : certains appréciaient que la démarche vienne des professionnels de santé, d’autres la ressentaient de manière intrusive.La différence de perception de la fragilité entre les professionnels et les patients a pu expliquer le vécu parfois intrusif de la démarche. Un des éléments importants du PAERPA est l'évaluation à distance de la mise en place, qui, associée à la coordination,semble être un atout majeur du projet.
In view of the increase of dependent elderly people, the establishment of a fluid and identified path is necessary. Herein born the project Elderly in risk of loss of independence (PAERPA). Experienced in 9 pilot territories, its aim is to spot frail people over 75 years-old, in order to delay entry in dependency, avoid unscheduled hospitalizations and delay entrance in institution, by a coordonate work between differents actors, thanks to a Personnalized health plan (PPS). This work participated to the evaluation of PAERPA, through an exploratory qualitative study, by semi-structured interviews. It concerned 13 elderly people beneficiary of a PPS. The aspects studied were their understanding, their expectations, their opinion about coordonate work and their feeling about proactive approach.
The collected answers emphasized a lack of understanding, since it seemed to be better among members of the family. The best understood notion was coordination. This coordination was well accepted, and felt as safe. Expectations mostly concerned troubles for everyday life. Proactivity divided : some liked the approach came from health professionnal, other felt it as an intrusive way. Difference of perception of frailty between patients and health professionnal could explain this approach has been experienced as intrusive. One of the important part of PAERPA is long term evaluation from the establishment, which, associated with coordination, seems to be a major asset of the project.