Impact de la présence des proches sur les performances techniques et non techniques en simulation en santé

TitreImpact de la présence des proches sur les performances techniques et non techniques en simulation en santé
TypeThèse d'exercice : Médecine
AuteursDarreau Cédric
DirecteursBerton Jérôme
Année2015
URLhttp://dune.univ-angers.fr/fichiers/20031716/2015MCEM5059/fichier/5059F.pdf
Mots-clésperformances non techniques, performances technique, présence des proches en réanimation, simulation en santé, stress
Résumé

Introduction : la présence des proches en situation de crise pourrait avoir un effet délétère sur les performances. L’objectif de notre étude est d’évaluer son impact sur les performances techniques, non techniques et le stress au cours de deux scénarios de simulation en santé.

Matériels et méthode : il s’agit d’une étude prospective monocentrique randomisée en cross over sur la présence ou non d’un proche du patient durant deux scénarios de réanimation. Des internes du diplôme d’étude spécialisée d’anesthésie réanimation ont participé à cette étude. Les critères de jugement principaux étaient pour les performances techniques une check-list de tâches médicales à réaliser et pour les performances non techniques l’échelle ANTS (Anaesthesists’ Non Technical Skills).

Résultats : 28 internes ont été inclus. La présence du proche n’était pas associée à une diminution des performances techniques évaluées par la check-list [0,78±0,14 vs 0,74±0,17 (p=0 ,315)]. Le score ANTS était similaire que le proche soit présent ou non [17,61±3,01 vs 18,00±3,2 (p=0,361)]. La présence du proche était associée à une augmentation du stress sur l’autoévaluation (5,7±1,7 vs 6,6±1,9, p=0,004).

Conclusion :les performances techniques et non techniques ne sont pas impactées lors de la prise en charge d’une situation aigue simulée en présence d’un proche du patient bien qu’elle soit responsable d’une augmentation du stress.

Résumé en anglais

Introduction : the presence of relatives in crisis situation could have a deleterious effect on performance. The objective of our study is to assess its impact on the technical and non-technical skills and stress during two simulated scenarios.

Materials and methods : this is a randomized single-center prospective study in cross over on the presence or absence of a patient’s family member in two acute care scenarios. Medical students of anesthesiology and intensive care participated in this study. The main outcomes were the technical performance evaluated on a checklist of tasks to perform and non technical performance evaluated with the ANTS scale (Anaesthesists' No Technical Skills).

Results : twenty eight medical students were included. The presence of family was not associated with a decrease in technical performance evaluated by the checklist [0.78 ± 0.14 vs 0.74 ± 0.17 (p = 0, 315)]. The ANTS score was similar when family was present or not [17.61 ± 3.01 vs 18.00 ± 3.2 (p = 0.361)]. The presence of family was associated with increased stress on self-evaluation (5.7 ± 1.7 vs 6.6 ± 1.9, p = 0.004).

Conclusion : the technical and non-technical skills are not impaired during a simulated acute situation in presence of a patient's family despite an increase in stress

Langue de rédactionFrançais
Nb pages38
Diplôme

Diplôme d'État de docteur en médecine

Date de soutenance2015-10-16
EditeurUniversité Angers
Place PublishedAngers
Libellé UFR

UFR Médecine

Numéro national2015ANGE126M