Implant contraceptif hormonal : opinions et analyse des pratiques de médecins généralistes en Sarthe, Maine et Loire et Mayenne
| Titre | Implant contraceptif hormonal : opinions et analyse des pratiques de médecins généralistes en Sarthe, Maine et Loire et Mayenne |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Arbouys Sébastien |
| Directeurs | Belloeil Vanessa |
| Année | 2015 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20021831/2015MCEM5024/fichier/5024F.pdf |
| Mots-clés | counseling, formation, implant contraceptif, médecins généralistes, Nexplanon®, pratiques, questionnaire, retrait |
| Résumé | Compte-tenu d’une modification de la démographie médicale, le médecin généraliste sera souvent le premier interlocuteur des femmes pour répondre à leurs demandes croissantes sur les questions de gynécologie et plus particulièrement de contraception. Parmi les moyens contraceptifs existants, l’implant hormonal NEXPLANON® a fait naître l’espoir d’une contraception efficace car sans risque d'oubli. Pourtant, peu de femmes l’utilisent. Une analyse des pratiques de prescription, du geste technique, des connaissances et opinions de médecins généralistes en Sarthe, Maine et Loire et Mayenne quant au NEXPLANON® a été effectuée par la réalisation d’un questionnaire en ligne. Le taux de participation était de 69.74%, l’effectif des répondants étant de 136. 54.5% des médecins prescrivaient l’implant et 58% le posaient. Le geste technique (particulièrement le retrait) et les troubles du cycle fréquents (entraînant des retraits prématurés malgré le counseling recommandé au préalable) sont les principales raisons exprimées par les médecins non poseurs. 35% des médecins estimaient ne pas avoir reçu une bonne formation quant à l’information à délivrer sur le NEXPLANON® ainsi qu’au geste technique. La majorité des médecins insatisfaits initialement souhaitaient un complément de formation. L’implant doit être considéré comme un moyen de contraception séduisant du fait de son caractère peu contraignant, réversible, efficace et de longue durée d’action et ayant sa place dans le panel des contraceptions à proposer aux femmes au même titre que les autres méthodes. Une amélioration de leur formation initiale et continue ainsi que son accès pourrait inciter plus de médecins à le choisir. |
| Résumé en anglais | Taking into account a medical demography modification, the general practitioner will often be the women’s first contact to answer their increasing enquiries about gynecology, and more specifically about contraception. The hormone implant NEXPLANON, one of the existing means of contraception, has given hope of an efficient contraception because it avoids any risk of omission . Yet few women use it . Regarding NEXPLANON®, an analysis of the prescribing practices, of the technical gesture, of the knowledges and opinions of general practitioners in Sarthe, Maine et Loire and Mayenne has been done by completion of an online survey. The participation rate was 69.74%, with 136 respondents. 54.5% of practitioners prescribed the hormone implant, and 58% placed it. The technical gesture (especially the removal) and the frequent cycle troubles (resulting in anticipated removal despite of the recommended “counseling”) are the principal reasons given by the practitioners who do not place implants. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 63 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2015-10-16 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2015ANGE115M |