Skip to main content

Soins du cordon ombilical : Étude prospective réalisée au CHU d'Angers du 1er février 2011 au 28 février 2012

Année
2012
Résumé en français

Objectif - Démontrer la non infériorité d'incidence des omphalites entre deux stratégies de soins de cordon chez le nouveau-né à terme sain: antiseptique versus simple détersion.

Patients et méthodes - Nous avons mené une étude prospective réalisée sur 2 périodes de 5 mois dont 4 mois de recrutement et un mois de suivi. 895 nouveau-nés de plus de 36 SA et asymptomatique durant le séjour à la maternité ont été inclus dans le groupe antiseptique contre 789 pour le groupe détersion.

Résultats - Aucun cas d'omphalite n'a été déclarée au cours des deux périodes. Pour la période antiseptique, le délai de chute était de 11,46 jours ± 4,99 [1-66] avec une médiane à 11 jours contre 10,40 jours ± 3,60 [1-40] avec une médiane à 10 jours pour le groupe détersion (p<0.0000001). Les soins au savon sont tout aussi facile dans leur réalisation selon les parents (80.90% vs 77.04). Trois signes cliniques mineures: rougeurs, irritations, suintements sont retrouvés de manière plus importante dans le groupe détersion (p<0.05). Cependant, la satisfaction parentale vis-à-vis de la cicatrisation de l'ombilic de leur enfant à un mois de vie est plus faible pour le groupe détersion: 92,95% vs 96,75% (p=0,0005775).

Discussions et conclusions - L'utilisation du savon pour les soins du cordon ombilical n'entraine pas plus d'omphalite que l'utilisation de l'antiseptique, il n'engendre pas plus de difficulté dans leur réalisation cependant les parents sont moins satisfaits de la cicatrisation de l'ombilic.

Résumé en anglais

Objective - Demonstrate that umbilical cord care with antibacterial agents or with neutral soap have the same rate of omphalitis for normal term newborns (>36 SA)

Patients and Methods - A prospective clinical trial was performed during 5 months including 4 months of recruitment and one month to follow up. 895 normal term newborns were include in disinfectant group and 789 in soap group.

Results - Any of this infant was diagnosed with omphalitis. Cord separation time for the first group was 11,46 ±4,99 days and 10,40 ±3,60 days for the second group. No difference in the parental comfort (80.90% vs 77.04). Three clinical signs : red blotch, oozing, soreness were significantly more present to the second group (p<0.05%). However, parents' healing satisfaction was lower for the second group: 92,95% vs 96,75% (p=0,0005775).

Conclusions - The use of natural soap to clean et dry the stump of the newborn's umbilical cord not bring about more omphalitis than the use of antibacterial agents. Not bring about more difficulty in making but parents' healing satisfaction was lower.

Nombre de pages
76
Année de soutenance
2012-04-01
Type de dépôt
Mémoire
Langue de publication
Français
Éditeur
Université d'Angers
Lieu d'édition
Angers
Citation Key
dune484
URL
http://dune.univ-angers.fr/fichiers//2012484/fichier/484F.pdf
Mémoire
Libellé de l'UFR
École René Rouchy
Libellé du diplôme
Diplôme d'État de sage-femme
Publication du contenu
Fichier