Dépistage de la fragilité en médecine générale avec l'EGS-C : étude de faisabilité en médecine générale dans le Maine et Loire
| Titre | Dépistage de la fragilité en médecine générale avec l'EGS-C : étude de faisabilité en médecine générale dans le Maine et Loire |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Lefevre Anne-Lucie |
| Directeurs | Launay Cyrille |
| Année | 2015 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20107339/2015MCEM4346/fichier/4346F.pdf |
| Mots-clés | dépistage, fragilité, gériatrie, Personnes âgées |
| Résumé | Avec le vieillissement de la population, on observe une croissance du nombre de personnes âgées dépendantes. La dépendance engendre des dépenses de santé importantes. Aujourd’hui, prévenir, dépister et prendre en charge la dépendance est un enjeu majeur. Les médecins généralistes sont en première ligne dans le suivi des personnes âgées de plus de 75 ans autonomes. Avant d’être dépendants, les patients sont dits fragiles, état encore réversible. Des outils de dépistage de la fragilité complexes sont validés mais ne sont pas adaptés aux soins primaires. L’EGS-c permet de repérer les patients à risque d’hospitalisation prolongée au chu d’Angers. Objectif : l’EGS-C est-elle réalisable et adaptée pour le dépistage de la fragilité en médecine générale ? Méthode : Les médecins généralistes participants à l’étude ont rempli consécutivement l’EGS-C chez dix patients de plus de 75 ans. L’âge supérieur ou égal à 75 ans était l’unique critère d‘inclusion. Leur avis sur la faisabilité et l’intérêt de l’outil proposé était ensuite demandé. Résultats : Douze médecins ont participé à l’étude et 118 patients ont été inclus. Pour 100% des médecins l’EGS-C était faisable mais 16% des évaluations on été entièrement remplies. Les sous-items concernant le mode de vie, n’étaient pas toujours renseignés. Conclusion : L’EGS-C n’était pas réalisable en soins primaires, car le recueil du mode de vie n’a pas été totalement réalisé. Après analyse de chaque item de l’EGS-C, chacun est associé avec un risque de fragilité et de dépendance. Les combinaisons de ces critères décrivent des typologies de patients qui sont à risque de parcours de soins compliqués. |
| Résumé en anglais | With the ageing of the population, we observe a growth of the number of dependent elderly. The dependence engenders important healthcare costs. Today, preventing, detecting and taking care of the dependence is a major stake. The general practitioners are in the front line for the follow-up of over 75 years old autonomous patients. Before being dependent, the patients are called fragile, a reversible state. Complex tools of evaluation of the fragility are validated but not adapted to primary care. THE EGS-c allows to single out the patients at risk of prolonged hospitalization in the hospital of Angers. Objective: Is the EGS-C practicable and adapted for the screening of the fragility in general medicine? Method: the participating general practitioners in the study filled in the EGS-C for ten patients over 75 years old. The age of 75 years-old or more was the only criterion of inclusion. Their opinion on the feasibility and utility of the tool was then questionned. Results: twelve doctors participated in the study and 118 patients were included. For 100 % of the doctors the EGS-C was feasible but 16 % of the evaluations were completely filled. Sub-items concerning the lifestyle, were not always informed. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 44 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2015-06-25 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2015ANGE077M |