La toxine botulique injectée dans les muscles masticateurs chez le rat adulte entraîne une perte osseuse mandibulaire condylienne et alvéolaire associée à la prolifération osseuse d'une enthèsee
| Titre | La toxine botulique injectée dans les muscles masticateurs chez le rat adulte entraîne une perte osseuse mandibulaire condylienne et alvéolaire associée à la prolifération osseuse d'une enthèsee |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Kun-Darbois Jean-Daniel |
| Directeurs | Chappard Daniel |
| Année | 2015 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20096649/2015MCEM3375/fichier/3375F.pdf |
| Mots-clés | mandibule, muscles masticateurs, Ostéoporose, torus mandibularis, toxine botulique |
| Résumé | Chez l'homme, la toxine botulique (BTX) est injectée dans les muscles masticateurs dans de nombreuses indications telles que trismus ou bruxisme. Les modifications osseuses mandibulaires dues à la BTX chez l'animal constituent donc un sujet d'intérêt. L’objectif de cette étude était d'analyser les modifications osseuses mandibulaires après injection unilatérale de BTX dans les muscles masséter et temporal chez le rat. Des rats mâles adultes ont été randomisés en deux groupes: contrôle (CTRL) et BTX. Les rats du groupe BTX ont reçu une injection de BTX dans les muscles masséter et temporal droits. Les rats du groupe CTRL ont reçu une injection similaire avec du sérum physiologique. Les rats ont été sacrifiés 4 semaines après injection. Un examen des muscles masticateurs et une analyse par microtomographie (microCT) ont été effectués. Une différence significative de poids entre les deux groupes a été observée aux semaines 2, 3 et 4. Une amyotrophie des muscles masséter et temporal droits a été observée chez tous les rats BTX. L’analyse microCT a montré une importante perte osseuse alvéolaire et condylienne droite des rats BTX. La diminution du volume osseux a atteint -20% pour l’os alvéolaire et -35% pour l’os condylien. Une métaplasie osseuse hypertrophique de l'enthèse de muscle digastrique droit a été observée chez tous les rats BTX et aucun rat CTRL. L’injection de BTX dans les muscles masticateurs conduit à une perte osseuse mandibulaire majeure. Ces modifications pourraient représenter un facteur de risque de fractures chez l'homme. La survenue d'une métaplasie osseuse hypertrophique de l'enthèse muscle digastrique pourrait constituer un facteur étiologique de tori. |
| Résumé en anglais | In man, botulinum toxin type A (BTX) is injected in masticatory muscles for several indications such as trismus, bruxism, or masseter hypertrophy. Bone changes in the mandible following BTX injections in adult animal have therefore became a subject of interest. The aim of this study was to analyze condylar and alveolar bone changes following BTX unilateral injections in masseter and temporal muscles in adult rats. Mature male rats (n=15) were randomized into 2 groups: control (CTRL; n=6) and BTX group (n=9). Rats of the BTX group received a single injection of BTX into right masseter and temporal muscles. Rats of the CTRL group were similarly injected with saline solution. Rats were sacrificed 4 weeks after injections. Masticatory muscles examination and microcomputed tomography (microCT) were performed. A significant difference of weight was found between the 2 groups at weeks 2, 3 and 4 (p<0.05). Atrophy of the right masseter and temporal muscles was observed in all BTX rats. MicroCT analysis showed significant bone loss in the right alveolar and condylar areas in BTX rats. Decrease in bone volume reached -20% for right alveolar bone and -35% for right condylar bone. A hypertrophic bone metaplasia at the digastric muscle enthesis was found on every right hemimandible in the BTX group and none in the CTRL group. BTX injection in masticatory muscles leads to a significant and major mandible bone loss. These alterations can represent a risk factor for fractures in human. The occurrence of a hypertrophic bone metaplasia at the Mus Digastricus enthesis may constitute an etiological factor for tori. |
| Langue de rédaction | anglais |
| Nb pages | 35 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2015-02-04 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2015ANGE020M |