Etude hypnoart : l'intérêt de l'hypnose pendant les transferts d'embryons ; quelle influence sur le taux de grossesse clinique ?
| Titre | Etude hypnoart : l'intérêt de l'hypnose pendant les transferts d'embryons ; quelle influence sur le taux de grossesse clinique ? |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Domin Mathilde |
| Directeurs | Morinière Catherine |
| Année | 2014 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20096636/2014MCEM3298/fichier/3298F.pdf |
| Mots-clés | anxiété, Fécondation in vitro, hypnose, taux de grossesse, transfert d'embryons |
| Résumé | Le transfert embryonnaire est une des étapes fondamentales de la prise en charge en assistance médicale à la procréation du désir d’enfant de nombreux couples. Beaucoup d’études cherchent à améliorer ce taux de grossesse. Plusieurs facteurs ont pu être identifiés pouvant influencer ce taux (l’âge, la réserve ovarienne, le délai d’infertilité, la qualité de stimulation…). Si un certain nombre de ces facteurs ne sont pas modifiables au moment du transfert, d'autres peuvent être modulables (qualité du transfert, contractilité utérine,vstress,bvanxiété).vL'hypnose par sa capacité à diminuer l'anxiété et le stress et amener un relachement pourrait agir sur ces derniers facteurs. Pour évaluer l’intérêt de l’hypnose au cours des transferts d’embryons en fécondation In Vitro, nous avons réalisé une étude prospective incluant 467 patientes randomisées en deux groupes : un groupe hypnose (GH, n=228) bénéficiant de l’hypnose associé à la procédure standard de transfert d’embryon et un groupe témoin (GT, n=239) correspondant à la procédure standard de transfert. Nous n’avons pas mis en évidence de différence de taux de grossesse échographique par transfert entre nos deux groupes (34% GH versus 26% GT, p=0,35). Cependant nous avons pu montrer que l’hypnose permettait de diminuer l’anxiété de façon significative et chez les patientes anxieuses avec un score d’anxiété supérieur à 12 (miniSTAI), le taux de grossesse était significativement plus élevé dans le groupe hypnose (35,8% GH versus 22,4% GT ; p=0,021). Ceci montre que l’intérêt de l’hypnose dans les transferts d’embryon est retrouvé pour les patientes les plus anxieuses. |
| Résumé en anglais | Embryo transfer is a fundamental step for in vitro fertilization (IVF) success. Lots of studies aimed to improve the pregnancy rate in IVF, many factors have been identified (age, ovarian reserve, infertility delay, stimulation quality…). If most of these factors can’t be changed at the time of the embryo transfer, others can be modified (transfer quality, uterus contractions, stress, and anxiety). Hypnosis is known for being able to diminish anxiety and stress, to improve a relaxation state. In order to investigate the role of hypnosis during embryo transfer after IVF, we realised a prospective study randomizing 467 patients in two groups: hypnosis group (GH), n=228) in which hypnosis was associated to standard procedure during embryo transfer and control group (GT, n=235) with the standard procedure alone. We did not point out any difference on the echographic pregnancy rate between the two groups (34% GH versus 26% GT, p=0,35). However we managed to show that hypnosis was able to diminishv anxiety state and that patients with a score of anxiety (miniSTAI) above 12 had a higher pregnancy rate in the hypnosis group (35,8% GH versus 22,4% GT ; p=0,021). This indicates that hypnosis during embryo transfer is interesting for anxious patients for improving pregnancy rate. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 74 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2014-10-30 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2014ANGE198M |