Evaluation de l'adhésion des patients au traitement de fond de l'ostéoporose, après ue consultation hospitalière spécialisée
| Titre | Evaluation de l'adhésion des patients au traitement de fond de l'ostéoporose, après ue consultation hospitalière spécialisée |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Demeilliers Antoine, Cadinot Alice |
| Directeurs | Legrand Erick |
| Année | 2014 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20032125/2014MCEM3290/fichier/3290F.pdf |
| Mots-clés | adhésion thérapeutique, bisphosphonates, consultation spécialisée, Ostéoporose |
| Résumé | Objectif : Evaluer l’adhésion des patients au traitement de fond de l’ostéoporose proposé au décours d’une consultation spécialisée. En cas de non respect du programme thérapeutique proposé, description des motifs exprimés par les patients. Méthode : Etude prospective, transversale et descriptive. Inclusion de 100 patients ostéoporotiques avec indication de traitement au décours d’une consultation hospitalière spécialisée au CHU d’Angers entre janvier 2010 et 2013. Recueil des données à l’aide d’un questionnaire standardisé, utilisé au cours d’un entretien téléphonique individuel. Résultats : Propositions thérapeutiques : activité physique (20%), consommation de produits laitiers (75%), prescription de vitamine D (88%), d’acide zolédronique (63%) et d’un bisphosphonate oral (32%). Réalisation des prescriptions par les patients : activité physique pour 60% et augmentation de la consommation de produits laitiers pour 54%. Prescription en vitamine D respectée pour 88%. Traitement par bisphosphonates IV et per os réalisé chez environ deux tiers des patients. Principaux motifs de mauvaise réalisation du traitement décrits par les patients : décision personnelle liée à la crainte ou la survenue des effets indésirables (35%), oubli du renouvellement (25%), manque de compréhension (25%), et avis du médecin traitant ou du dentiste (15%). L’analyse en régression logistique ne retrouve aucun facteur associé significativement à la mauvaise réalisation du traitement. Conclusion : L’adhésion au traitement de fond de l’ostéoporose n’est bonne que chez 60% des patients après une consultation spécialisée dédiée à cette pathologie. |
| Résumé en anglais | Objective : Evaluation of the acceptance of the patient to osteoporosis treatment proposed during a specialyzed consultation. In case of non compliance to the therapeutic treatment, description of the reasons expressed by the patients. Method : Prospective, transversal and descriptive study. Inclusion of 100 osteoporotic patients with indication of treatment after a specialized consultation in the CHU of Angers between January 2010 and 2013. Collection of data using a standard questionnaire submitted through a conversation on the phone. Results : Therapeutic proposals : physical activity (20%), consumption of dairy products (75%), prescription of vitamin D (88%), zoledronic acid (63%), oral bisphosphonate (32%). Achievement of the prescriptions by the patients : physical activity (60%), increase of the consumption of diary products (54%). Prescription of vitamin D observed for 85%. Bisphosphonate therapy performed in approximately two third of patients . Main reasons described by the patients for poor achievement of the treatment : personal decision related to the fear or the occurence of adverse events (35%), forgetting the renewal (25%), lack of understanding (25%), following the advice of the family doctor or the dentist (15%). The logistic regression analysis does not find any factor significantly Conclusion : Acceptance of the osteoporosis treatment is only effective for 60% of the patients after a specialized consultation dedicated to this pathology . |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 50 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2014-11-06 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2014ANGE190M |