Introduction En France, le cannabis est la substance illicite la plus consommée. Le syndrome d'hyperémèse cannabinoïde (SHC) est l'une des complications de l'usage régulier. Il est pour le moment un diagnostic d’élimination, et n’est diagnostiqué qu’après des consultations répétées. Aucun travail n'a estimé sa fréquence en Maine-et-Loire.
Objectifs Estimer la prévalence du SHC parmi les patients de 18 à 65 ans consultant aux urgences adultes de trois centres hospitaliers de Maine-et-Loire pour douleur abdominale et/ou vomissements. Secondairement, décrire les caractéristiques sociodémographiques, cliniques et de consommation de ces patients, leur prise en charge et l'évolution à trois mois.
Méthode Étude observationnelle, transversale, multicentrique, à recueil mixte : inclusion prospective des patients et recensement rétrospectif des passages pour symptômes digestifs, du 25 juillet 2025 au 25 juillet 2026, aux urgences du CHU d'Angers et des centres hospitaliers de Cholet et de Saumur. Les patients atteints étaient rappelés à trois mois
.
Résultats 8 549 passages pour douleur abdominale et/ou vomissements ont été recensés chez les 18-65 ans ; 162 patients ont été inclus prospectivement. Quinze cas de SHC ont été identifiés, soit une prévalence de 0,175% (IC 95% : 0,098-0,289), variant de 0,064% à Cholet jusqu’à 0,61% à Saumur. Comparés aux 138 témoins, ils présentaient plus souvent un antécédent de polyintoxication (40,0 % contre 1,45 % ; p < 0,001) et une hyperleucocytose (73,3% contre 29,7 % ; p = 0,002), contrastant avec une protéine C réactive plus basse (p < 0,001). Aucun n'a été hospitalisé, 40,0% étant orientés en UHCD (p < 0,001). Un suivi addictologique a été proposé à 64,3% d'entre eux contre aucun pour les témoins (p = 0,007). Six patients ont été contactés à 3 mois : trois avaient eu une récidive des symptômes et deux avaient arrêté leur consommation.
Conclusion La prévalence du SHC aux urgences de Maine-et-Loire est inférieure à celle décrite dans la littérature : reflet d’un syndrome encore mal reconnu. Le médecin généraliste joue un rôle clé pour mieux le dépister et orienter les patients vers une prise en charge adaptée
In France, cannabis is the most widely used illicit substance. Cannabinoid Hyperemesis Syndrome (CHS) is one of the complications associated with regular use. It is currently a diagnosis of exclusion and is often identified only after repeated emergency department visits. No study has yet estimated its frequency in the Maine-et-Loire area.
Objectives To estimate the prevalence of CHS among patients aged 18 to 65 years presenting to the adult emergency departments of three hospitals in Maine-et-Loire for abdominal pain and/or vomiting. Secondary objectives were to describe the sociodemographic, clinical, and consumption characteristics of these patients, their management, and their three-month outcomes.
Methods This was an observational, cross-sectional, multicenter study with mixed data collection: prospective inclusion of patients and retrospective identification of visits for digestive symptoms between July 25, 2025, and July 25, 2026, in the emergency departments of Angers University Hospital and the hospitals of Cholet and Saumur. Patients diagnosed with CHS were contacted again at three months.
Results A total of 8,549 visits for abdominal pain and/or vomiting were recorded among 18- to 65-year-olds; 162 patients were prospectively included. Fifteen cases of CHS were identified, corresponding to a prevalence of 0.175% (95% CI: 0.098–0.289), ranging from 0.064% in Cholet to 0.61% in Saumur. Eleven patients (73.3%) were men, with a mean age of 32.9 ± 10.9 years. Compared with the 138 controls, CHS patients more frequently had a history of polysubstance use (40.0% vs. 1.45%; p < 0.001) and leukocytosis
(73.3% vs. 29.7%; p = 0.002), while presenting with lower C-reactive protein levels (p < 0.001). None were admitted to conventional hospitalization; 40.0% were referred to the short-stay unit (UHCD) (p < 0.001). An addiction follow-up was proposed to 64.3% of CHS patients compared with none of the controls (p = 0.007). Six patients were reached at three months: three had recurrent symptoms, and two had stopped cannabis use.
Conclusion The prevalence of CHS in the emergency departments of Maine-et-Loire is lower than that reported in the literature, reflecting the limited recognition of this condition. General practitioners play a key role in improving early detection and guiding patients toward appropriate management.