Introduction : le jeûne intermittent (JI) est une stratégie émergente ayant des bénéfices potentiels sur la santé métabolique dans la physiopathologie du diabète de type 2 (DT2). Cependant, son efficacité globale ainsi que son profil de sécurité restent à élucider.
Objectifs : quels sont les effets d’un JI chez le DT2? Est-il plus efficace que d’autres stratégies nutritionnelles ? A-t-il sa place dans les recommandations actuelles ? Quel rôle occupe le pharmacien face à une telle stratégie ?
Méthode : une scoping review selon la méthodologie PRISMA-ScR a été effectuée à partir de 3 bases de données (PubMed, Science Direct et Cochrane) et sera prochainement publiée dans un journal à comité de lecture. Puis, une analyse critique de cette stratégie a été menée. Enfin, une réflexion sur le rôle du pharmacien pour la prise en charge globale d’une telle stratégie a été proposée, avec notamment l’élaboration d’une fiche de synthèse.
Résultats : en avril 2024, 18 articles ont été inclus dans la scoping review (sur un total de 2555). Selon le type et la durée de l’intervention, le JI montre une amélioration des paramètres clés (HbA1c : de -0,5 à 6,4% ; poids corporel : de -1,8 kg à -16,5 kg ; tour de taille : de -4 à -19 cm) avec aucun épisode d’hypoglycémie grave recensé.
Conclusion : le JI est une stratégie pouvant améliorer certains paramètres clés dans la physiopathologie du DT2. Toutefois, les résultats sont très hétérogènes et ne permettent pas de conclure à une supériorité face aux autres stratégies. Des études robustes et standardisées permettront d’évaluer les effets à long-terme et de sa pertinence.
Background : intermittent fasting (IF) has emerged as a potential dietary strategy for improving metabolic health in type 2 diabetes (T2D), but its overall efficacy and safety remain unclear.
Objective : to map and synthetize evidence on the effects of IF protocols in glycemic control, cardiovascular risk factors, anthropometric measures and safety profile in T2D adults.
Methods : a scoping review was conducted following PRISMA-ScR guidelines. Three databases (PubMed, Science Direct and Cochrane) were searched between 2000 and 2024 and will be published soon. 18 studies were included (on 2555 articles). Then, a critical reflection regarding the place of the community pharmacist was carried out in order to elaborate a summary sheet to the pharmacy staff.
Results : across IF interventions (6-52 weeks), despite heterogeneity, results showed favorable improvements in key parameters (HbA1c: -0.5 to -6.4%, body weight:-1.8 to -16.5 kg, and waist circumference: -4.0 to -19 cm). Importantly, no severe hypoglycemia events were reported.
Conclusion : iF may improve metabolic and anthropometric parameters in T2D adults but shows heterogenous outcomes and does not demonstrate greater effects than calorie-restricted diets. Safety profile is acceptable, but monitoring is necessary in hypoglycemic-treated T2D populations. Therefore, further
standardized, robust and long-term studies are needed.