Introduction : les tests de réintroduction médicamenteux (TRM) sont considérés comme le gold standard pour confirmer ou exclure une allergie à un médicament. Peu d’études se sont spécifiquement intéressées à l’adhésion des patients après un test négatif et aux déterminants de leur niveau de confiance envers la procédure. Nous avons cherché à nous intéresser au niveau de confiance et à l’intention de reprise des traitements réintroduits chez des patients ayant bénéficié d’un parcours complet en Allergologie, jusqu’au TRM négatif.
Sujets et Méthodes : il s’agissait d’une étude observationnelle rétrospective, transversale, descriptive et analytique menée au sein de l’unité d’Allergologie du Centre Hospitalier du Mans entre Avril et Juillet 2025 et portant sur 305 TRM à l’issue négative réalisés sur 230 patients adultes réintroduits entre 2017 et 2021.
Résultats : 64,3 % des patients interrogés déclarent un niveau de confiance satisfaisant (≥ 7/10) envers le test de réintroduction en vue d’une reprise future du médicament. Parmi nos patients, 35,4% avaient déjà repris le traitement en question depuis la réintroduction. Le niveau de confiance moyen était de 7,02/10, jusqu’à 8,90/10 parmi les patients « confiants ». La réintroduction d’un corticoïde ou la notion de polyallergie dans le dossier d’un patient apparaissent être les deux facteurs de réticence à la reprise. Quarante-quatre pourcents des patients n’avaient pas de souvenir d’une trace écrite de l’issue du TRM.
Conclusion : nous avons retrouvé une adhésion post TRM concordante avec la littérature. Une emphase particulière pour les patients présentant un fort risque de non-adhésion permettrait d’améliorer la reprise du traitement. La délivrance d’un document objectivant l’absence d’allergie ou la mention de ‘médicament testé et réintroduit’ dans l’espace santé numérique du patient paraissent des pistes intéressantes pour contrer les facteurs d’oubli et/ou de fausse déclaration aux praticiens prenant en charge le patient dans le futur.
Introduction : drug Provocation Tests (DPT) are gold standard to confirm or exclude drug allergy. Few studies have specifically investigated patients’ adherence after a negative test and the determinants of their level of trust in the procedure. We aimed to assess both the trust level and the intention to resume the reintroduced drugs in adult patients who had completed a full allergology workup, including a negative DPT.
Methods : this retrospective, cross-sectional, observational, descriptive, and analytical study was conducted in the Allergy Unit of Le Mans Hospital between April and July 2025. It included 305 DPTs with negative outcomes performed in 230 patients reintroduced between 2017 and 2021.
Results : a total of 64.3% of surveyed patients reported a satisfactory trust level (≥ 7/10) in the DPT for a future resumption of the drug. Among our patients, 35.4% had already resumed the treatment after reintroduction. The mean trust score was 7.02/10, rising to 8.90/10 among “confident” patients who were willing to resume the drug at home. The reintroduction of a corticosteroid or the presence of poly-allergy in the patient’s record appeared to be the two main factors of reluctance to resume treatment. Forty-four percent of patients did not recall having a written record of the DPT outcome.
Conclusion : we found post-DPT adherence to be consistent with the literature. A specific focus on patients at high risk of non-adherence could improve their level of treatment resumption. Providing a document confirming the absence of allergy, or adding a “drug tested and reintroduced” note to the patient’s digital health record, appear to be promising approaches to counter forgetting and/or misreporting to healthcare professionals managing the patient in the future.