Introduction : les maladies chroniques représentent un enjeu majeur de santé publique et sont influencées par de nombreux facteurs de risque modifiables. Face à ces facteurs, les techniques de changement de comportement (Behavior Change Techniques – BCT) offrent une approche potentiellement efficace pour des interventions ciblées.
Objectif : identifier les BCT efficaces en soins primaires.
Méthode : une revue narrative de la littérature a été conduite. Les articles inclus étaient des essais cliniques randomisés ou des revues systématiques évaluant des interventions comportant des BCT, menées en soins primaires, quel que soit le critère de jugement. Les techniques ont été codées selon la BCTTv1. Le risque de biais a été évalué à l’aide des outils ROB 2 et AMSTAR 2.
Résultats : vingt-huit études ont été incluses (23 essais cliniques randomisés et 5 revues systématiques), représentant plus de 130 000 participants, principalement adultes. Douze études présentaient des résultats significatifs et de bonne qualité méthodologique. Les études incluses couvraient un ensemble hétérogène de pathologies et de comportements cibles. La durée de suivi était généralement courte. Les effets positifs reposaient principalement sur des critères subjectifs et étaient souvent modestes. Les BCT les plus fréquemment associées à une efficacité étaient : la fixation d’objectifs comportementaux (1.1), la planification d’actions (1.4), la résolution de problèmes (1.2), l’instruction sur le comportement (4.1), l’information sur les conséquences (5.1, 5.3), le soutien social (3.1) et le recours à des sources crédibles (9.1).
Conclusion : certaines BCT semblent efficaces en médecine générale et peuvent contribuer à structurer les entretiens en pratique courante. Toutefois, leurs effets sont modestes, souvent transitoires et visibles essentiellement lors de l’utilisation de critères subjectifs. Des études complémentaires sont nécessaires, ciblant des critères objectifs, des populations spécifiques (notamment pédiatriques et psychiatriques), et des suivis prolongés, afin d’évaluer pleinement l’impact des BCT sur la santé des patients.
Introduction : chronic diseases represent a major public health challenge and are influenced by numerous modifiable risk factors. To address these, Behavior Change Techniques (BCTs) offer a structured and potentially effective approach for designing targeted interventions.
Objective : to identify effective BCTs implemented in primary care settings.
Methods : a narrative literature review was conducted. Included studies were randomized controlled trials or systematic reviews assessing interventions that incorporated BCTs, delivered in primary care settings, regardless of the primary outcome measured. Techniques were coded using the BCTTv1 taxonomy. Risk of bias was assessed using the ROB2 and AMSTAR2 tools.
Results : twenty-eight studies were included (23 randomized controlled trials and 5 systematic reviews), involving over 130,000 participants, primarily adults. Twelve studies reported significant results with good methodological quality. The included studies covered a wide range of target pathologies and health behaviors. Follow-up durations were generally short. Positive effects were mostly based on subjective outcomes and were often modest. The BCTs most frequently associated with effectiveness were: goal setting (1.1), action planning (1.4), problem solving (1.2), instruction on how to perform the behavior (4.1), information about health and emotional/social consequences (5.1, 5.3), social support (3.1), and the use of credible sources (9.1).
Conclusion : certain BCTs appear to be effective in general practice and may help structure clinical consultations. However, their effects are generally modest, often short-lived, and mostly observable through subjective measures. Further research is needed to assess their long-term impact, particularly on objective outcomes, specific populations (including pediatric and psychiatric patients), and over extended follow-up periods.