Utilisation du TDR angine par les internes de médecine générale d'Angers : étude quantitative de mai 2013 à novembre 2013
| Titre | Utilisation du TDR angine par les internes de médecine générale d'Angers : étude quantitative de mai 2013 à novembre 2013 |
| Type | Thèse d'exercice : Médecine |
| Auteurs | Cochinaire Valérie |
| Directeurs | Garnier François |
| Année | 2014 |
| URL | http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20055697/2014MCEM1950/fichier/1950F.pdf |
| Mots-clés | angine, antibiotique, étude quantitative, pratique des internes de médecine générale, questionnaire, TDR |
| Résumé | L'utilisation du Test de Diagnostic Rapide (TDR) dans la prise en charge de l'angine a déjà fait l'objet d'études auprès de médecins généralistes maîtres de stage ou non. L'objectif de ce travail est de cibler les internes de médecine générale qui sont les prescripteurs de demain afin de mieux appréhender leur pratique. Une enquête par questionnaire a été réalisée auprès des internes de médecine générale d'Angers en stage en cabinets de soins pimaires de mai 2013 à novembre 2013. Les données issues des 64 questionnaires renseignés montrent que les internes connaissent et utilisent très largement le TDR mais ils sont 72% à ne pas savoir où s'en procurer et 87,5% à ne pas en connaître le coût. L'utilisation du TDR a été intégrée dans leur démarche diagnostique mais elle est parfois peu conforme aux recommandations de l'AFSSAPS.Devant une angine virale, les internes sont influencés par l'attitude du patient à revendiquer une antibiothérapie et réalisent plus de TDR que si le patient ne demande rien (p<0,001). Ils ne sont que 4,7 % à déclarer prescrire un antibiotique malgré un TDR négatif. Les internes semblent apprécier le TDR à la fois comme une aide au diagnostic mais aussi comme outil de négociation pédagogique pour expliquer une non prescription. |
| Résumé en anglais | The use of Rapid Antigen Detection Test (RADT) in the management of the sore throat has already been studies of general practitioners trainers or not. The objective of this work is to target the residents of general medical practice who are prescribers of tomorrow to better understand their practice. A questionnaire survey was conducted among residents of general medical practice of Angers in internship in primary care offices from May 2013 to November 2013.The data from 64 completed questionnaires show that the residents of general medical practice know and use very widely the RADT but they are 72% do not know where to get them and 87,5% didn't know the cost. The use of RADT has been integrated into their diagnostic approach but it's sometimes not consistent with recommendations of AFSSAPS. In the face of a viral sore throat, the residents of general medical practice are influenced by the patient's attitude to claim an antibiotic treatment and realize more RADT than if the patient asks for nothing (p< 0,001).They are only 4,7% to declare to prescribe an antibiotic despite a negative RADT. The residents of general medical practice seem to appreciate the RADT at the same time as a help to the diagnosis but also as tool of educational negociation to explain a non-prescription. |
| Langue de rédaction | Français |
| Nb pages | 46 |
| Diplôme | Diplôme d'État de docteur en médecine |
| Date de soutenance | 2014-05-22 |
| Editeur | Université Angers |
| Place Published | Angers |
| Libellé UFR | UFR Médecine |
| Numéro national | 2014ANGE048M |